Морфология. Контекст.
Категория LN-RADS.
Выберите зону, внесите признаки одного лимфоузла и получите объяснение предполагаемой категории с текстом для описания.
Что означает результат
Источники проверены 4 октября 2026 года.
Сопоставление, а не балльная формула
LN-RADS — качественная многопараметрическая система. Помощник распознаёт полные согласованные паттерны 1–3 и узкий вариант 4a. Остальные сочетания требуют самостоятельной оценки. Для 4b и 5 нет опубликованного однозначного правила по числу признаков.
Зона не создаёт новый порог
Выбор зоны входит в описание и помогает оценить применимость данных. Рекомендованный ориентир короткой оси 6–7 мм для категории 1 нельзя превращать в универсальный порог злокачественности. Малый размер не исключает поражение.
Область применения
Поверхностные лимфоузлы взрослых. Для нескольких узлов форму заполняют отдельно. Дети, глубокие узлы, оценка после противоопухолевого лечения и уже доказанное злокачественное поражение находятся вне области модуля.
Роль врача
Предварительное соответствие отделено от категории, выбранной врачом. Подтверждение требует обоснования и сбрасывается при изменении данных. Даже LN-RADS 5 описывает УЗ-паттерн и не заменяет гистологическую верификацию.
Краткий ориентир по категориям
| LN-RADS | Основной смысл | Как помогает приложение |
|---|---|---|
| 1 | Нормальная архитектура, тонкая равномерная кора, овальная форма. | Предлагает при полном согласованном паттерне. |
| 2 | Расширение жировых ворот при тонкой равномерной коре. | Не исключает только из-за большого размера. |
| 3 | Реактивные изменения с сохранённой архитектурой и подходящим контекстом. | Проверяет анамнез и вероятную причину реакции. |
| 4a | Низкая степень подозрения, в том числе локальная неравномерность коры. | Предлагает для согласованного варианта: кора > 3 и ≤ 4 мм. |
| 4b | Высокая степень подозрения по совокупности изменений. | Выделяет признаки и просит врачебное уточнение. |
| 5 | Выраженный злокачественный УЗ-паттерн. | Применяет только после выбора и обоснования врача. |
Это краткая навигация, не замена полным критериям первоисточников. LCT — local cortical thickening; FCT — focal cortical thickening. Их выраженность и клинический смысл оценивает специалист.
Доказательная база и частоты в исследовании
Исследование 2025 года — ретроспективная одноцентровая выборка: 719 биопсированных узлов у 489 пациентов 19–93 лет. Представлены шейная, околоключичная, подмышечная и паховая группы. Для других поверхностных зон применение критериев является экстраполяцией; зональные показатели отдельно не приведены.
| Категория | Злокачественные / все узлы | Частота в таблице исследования |
|---|---|---|
| 1 | 0 / 33 | 0% |
| 2 | 0 / 46 | 0% |
| 3 | 2 / 109 | 1,8% |
| 4a | 41 / 136 | 30,1% |
| 4b | 142 / 184 | 77,2% |
| 5 | 204 / 211 | 96,7% |
Это наблюдённые частоты отобранной биопсийной выборки, не персональная вероятность и не универсальные интервалы риска. 0 наблюдений не означает нулевой риск. Для 4a текст статьи указывает 31%, тогда как из таблицы 2 следует 41/136 ≈ 30,1%.
Источники и особенности реализации
- Chudobiński et al. · LN-RADS, Cancers 2025;17:2030 — основной источник, критерии §2.3 и результаты таблицы 2.
- Сайт авторов · LN-RADS US ver.1.0 — дополнительное сопоставление критериев.
Источники различаются: для 4a статья описывает кору > 3 мм, сайт — до 4 мм; формулировки 5 также различны. Здесь автоматически предлагается только их согласованный вариант 4a. Небольшая неравномерность реактивной коры и пограничные сочетания требуют оценки врача. Категория 5 не выводится ни из толщины коры 6 мм, ни из числа признаков.
Для автоматического сопоставления приложение требует оценённого кровотока и заполненного контекста. Это консервативное ограничение реализации, не дополнительное правило LN-RADS. Диапазоны ввода: 18–120 лет; размеры 0,1–300 мм. Проверка данных и программные тесты не являются клинической валидацией. Модуль не относится к ACR и не смешивает LN-RADS с Node-RADS для КТ/МРТ.