Темы курса и расписание

1. Как выполнять гинекологическое УЗИ: каким доступом и какими методиками пользоваться.

Информация о том, как делать УЗИ органов малого таза: как, когда, каким доступом (методика, техника). Способы оптимизации изображения с целью сделать изображение качественным и понятным. Показания к различным доступам УЗИ ОМТ. Показания к 3Д-УЗИ в гинекологии. Системный подход к выполнению ТА-УЗИ и ТВ-УЗИ органов малого таза: алгоритм и понимание отдельных шагов УЗИ ОМТ, понимание и правильное использование ориентации датчика.Гигиенические требования к покрытию датчика при УЗИ трансректальным, транслабиальным, трансперинеальным доступами.


2. Как сделать изображение качественным и понятным. Как получать информативные изображения органов малого таза: технические нюансы настроек аппарата.

Практические аспекты физики ультразвука: как использовать физические основы для оптимальной визуализации и правильной диагностики. Как пользоваться настройками и кнопками УЗ-аппаратов. Понимание характеристик УЗ-аппаратов. Оптимизация изображения в соответствии с плоскостью сканирования и объектом интереса Информация об артефактах в ультразвуке.


3. Систематизированный подход к эхографии матки: анатомические нюансы, правила оценки, корректное описание в УЗ-протоколе.

Применение систематизированного подхода к выполнению абдоминального и вагинального УЗ-сканирования матки. Нормальная ультразвуковая картина органов малого таза. Анатомия матки и ультразвуковые параллели. Правила получения срезов матки, проведения измерений и описания согласно руководствам ISUOG и MUSA.Возрастные особенности УЗ-изображения матки. Общие правила описания УЗ-изображения матки.

4. Стандартизированный осмотр и оценка эндометрия: так ли просто, как кажется.

Методика правильного УЗ-исследования эндометрия. Особенности УЗ-картины эндометрия в различные фазы цикла и в различные возрастные периоды.

Способы преодоления затруднений визуализации эндометрия. Правила оценки эндометрия согласно руководству IETA: количественная оценка эндометрия и жидкости в полости матки; качественная оценка эндометрия. Стандартизированная терминология IETA для описания УЗ-картины эндометрия. Нормативы размеров структур матки.

5. Эхографическая картина и оценка нормальных яичников.

Цели УЗ-оценки придатков. Анатомические особенности локализации и УЗ-картины яичников в различные возрастные периоды. Методика получения изображения яичников. Техника сканирования яичников ISUOG. УЗ-характеристики яичников. Нормативы размеров яичников в различные возрастные периоды. Роль допплеровского сканирования в оценке яичников. Условия получения изображения маточных труб.

6. Оценка и описание патологии миометрия по международным стандартам.

Как правильно оценивать миометрий в целом. Как оценивать образования миометрия. Как описывать миометрий и его патологию в соответствии с правилами MUSA (Morphological Uterus Sonographic Assessment). Термины, определения и измерения, которые могут использоваться для описания и отчета об УЗ-особенностях миометрия с использованием сонографии в градациях серого, цветного/энергетического допплера и трехмерного ультразвукового изображения. Детальное описание патологии миометрия. Описание миометрия в ежедневной практике. Допплеровские характеристики патологии миометрия.

7. Эхографическая картина миомы – особенности оценки и УЗ-протокола.

Классификация причин аномальных маточных кровотечений (АМК). Миома как одна из причин АМК. УЗ-признаки миом. Классификация локализации миоматозных узлов по FIGO. Клинические примеры. Как правильно диагностировать и оценивать миому матки. Как описывать миоматозные узлы (MUSA). Какие моменты обязательны для отражения в УЗ-протоколе при миоме матки.

8. Сонографические признаки аденомиоза – сколько же их существует и какие надежные?

Распространенность и клиника аденомиоза. Сонографические признаки аденомиоза. Как правильно оценивать и описывать очаги аденомиоза согласно консенсусу IDEA и Delphi. Дифференциальный диагноз миомы и аденомиоза. Примеры классификации и описания матки с аденомиозом.

9. Образования яичников. Как работать по рекомендациям группы IOTA.

Стандартизация терминологии при описании образований яичников по IOTA. Распознавание некоторых образований яичников по «образам», клинические примеры. Простые правила IOTA, их применение. Модели расчета риска злокачественности. Примеры работы правил IOTA.

10. Образования яичников. Нужно ли применять O-RADS?

Что такое система O-RADS и как ее применять. O-RADS Лексикон. Как определять риск злокачественности (стратификация рисков). Тактика ведения пациентов с образованиями яичников. Клинические примеры применения O-RADS. Инкорпорирование модели ADNEX в систему классификации риска O-RADS.