Ультразвуковое исследование органов брюшной полости в педиатрии

Программа курса

• Ультразвуковое исследование печени
• Особенности ультразвукового исследования у детей. Построение контакта с ребенком. Используем дыхание и плач себе во благо. Выбор датчиков для исследования
• Краткая анатомия печени
• Сегменты печени при ультразвуковом сканировании
• Протокол сканирования печени в 9ти шагах
• Рутинные измерения структур и нормативы по возрастам и антропометрическим данным
• Допплеровская техника исследования воротной вены, печеночных вен и печеночной артерии
• Возрастные особенности и вариантная анатомия. Персистирующий венозный проток. Пупочная вена. Врожденные аномалии печени. Абдоминальная инверсия органов. Печень-бабочка. Долевая агенезия и гипоплазия. Эктопия желчного пузыря. Вспомогательные печеночные вены
• Воспалительные заболевания печени: гепатиты, абсцессы и аэробилия, эхинококковая (гидатидная болезнь), гранулематоз
• Другие проблемы печени: жировая дистрофия печени (стеатоз), очаговый стеатоз, аденопатозная гипертрофия, застойная печень, фиброз и цирроз с причинами их возникновения, портальная гипертензия, карцинома печени, муковисцидоз, тирозинемия, дефицит α1-антитрипсина. Тромбоз воротной вены. Гепатоспленомегалия
• Сосудистые мальформации печени. Артериовеноные шунты, порто-системные шунты, аневризмы, аномалия Абернети
• Травма печени: классификация и способы дообследования. Разрывы печени. Гемобилия. Инфаркт печени
• Объемные образования печени, роль ультразвукового исследования в диагностике. Кисты печени, кальцификации, внутрипеченочный газ, венозная мальформация («взрослые» гемангиомы), инфантильные гемангиомы печени, мезенхимальные гамартомы, фокальные узелковые гиперплазии, аденома печени, ангиомиолипома и липома, гепатобластома, гепатоцеллюлярная карцинома, фиброламиллярная карцинома и сложности её диагностики, саркома печени, рабдомиосаркома, ангиосаркома, лимфопролиферативные заболевания печени
• Применение контраст усиленных методов исследования в педиатрии – CEUS
• Формирование отчета об исследовании и примеры описания при патологии
• Ультразвуковое исследование желчевыводящей системы
• Нормальная ультразвуковая картина желчевыводящей системы. Форма и функция желчного пузыря. Измерение и расчет объема. Возрастные нормативы
• Оценка желчного пузыря через функциональные пробы с привязкой к нормативным документам и клиническим рекомендациям
• Врожденные аномалии. Гипоплазии, аплазия желчного пузыря, атрезия желчевыводящих путей, синдром гепатита новорожденных, билиарный цирроз, кистозная атрезия желчевыводящих путей, призрачный желчный пузырь, синдром Алажиля и болезнь Байлера, синдром Кароли, кисты холедоха по Todani
• Аэробилия, склерозирующий холангит, холестаз, полипы и желчекаменная болезнь
• Паразитарные заболевания желчевыводящей системы
• Опухоли желчевыводящих путей. Риск менеджмент наблюдений полипов. Холангиоцеллюлярные опухоли, гранулоклеточная опухоль
• Роль УЗИ после операции Касаи и Ру
• Формирование отчета об исследовании и примеры описания при патологии. Варианты дообследования
• Ультразвуковое исследование селезенки
• Нормальная анатомия селезенки и её роль. Причины увеличения селезенки
• Техника ультразвукового сканирования селезенки. Возрастные нормативы размеров, расчет индивидуальной нормы по возрасту, скрининговый способ оценки размера
• Варианты анатомии селезёнки: добавочная селезёнка, спленикулы и их перекрут, аспления, синдром полисплении, блуждающая селезенка
• Травма селезенки
• Инфаркт селезенки
• Образования селезенки. Врожденные, посттравматические, поствоспалительные и системные кисты. Абсесс. Кандидозная инфекция. Опухоли селезенки
• Формирование отчета об исследовании и примеры описания при патологии. Варианты дообследования
• Ультразвуковая диагностика поджелудочной железы
• Подготовка к исследованию и метод акустической линзы
• Техника сканирования, стандартные измерения и возрастные нормативы
• Вариантная анатомия: кольцевидная поджелудочная железа, удвоение поджелудочной железы
• Острый (реактивный) панкреатит, геморрагический или некротизирующий панкреатит, хронический панкреатит
• Псевдокисты, абсцессы, кальцинаты
• Травмы поджелудочной железы, оценка по Lucas
• Образования поджелудочной железы – принципы описания опухолей
• Формирование отчета об исследовании и примеры описания при патологии. Варианты дообследования
• Ультразвуковая диагностика желудка и кишечника
• Показания к исследованию и необходимая аппаратура
• Техника ультразвукового сканирования желудка, пищевода и кишечника. Понятие о норме и патологии
• Гасто-эзофагиальный рефлюкс, критерии оценки в педиатрии
• Гипертрофический стеноз привратника
• Пилороспазм
• Атрезия привратника
• Очаговая фовеолярная гиперплазия. Болезнь Menetrier. Гранулематозные заболевания
• Гастрит и язва. Эозинофильный гастрит. Перфорация полых органов
• Безоары
• Дублирующая киста желудка. Дупликатуры кишки
• Тератомы
• Высокая и дистальная атрезия кишечника. Атрезия заднего прохода
• Мальротация и заворот кишок. Мекониевая непроходимость. Инвагинация кишечника
• Болезнь Гиршпрунга. Пурпура Шёнлейна-Геноха. Болезнь Крона. Язвенный колит
• Воспалительные заболевания кишечника: Некротический энтероколит, гастроэнтерит, острый и хронический аппендицит
• Дивертикул Меккеля
• Опухоли кишечника
• Травма кишечника
• Проблемы брыжейки: абсцесс, кисты, перекрут сальниковых подвесок
• Оценка мезентериальных лимфатических узлов
• Свободный газ и жидкость в брюшной полости. Вентрикуло-перитонеальный шунт