Принципы диагностики и терапии ревматических заболеваний в практике врача-терапевта

Программа курса

• Пациент с болью в суставах. Оценка жалоб и анамнеза
• Пути ведения пациента (Основные понятия, путь пациента с болью в суставах)
• Оценка жалоб. Болевой синдром (Гнойный артрит, «Механический» тип боли, «Воспалительный» тип боли, воспалительная и механическая боль)
• Остеоартрит в практике терапевта
• Определение и ключевые особенности остеоартрита (Критерии диагностики остеоартрита, классификация, функциональная недостаточность, примеры формулировки диагноза)
• Диагностика остеоартрита («Механический» тип боли, лабораторная диагностика, инструментальная диагностика, показанию к назначению МРТ)
• Лечение остеоартрита (Алгоритм лечения пациента с ОА, нефармакологические методики, лекарственная терапия, SYSADOA, местная терапия остеоартрита)
• Гиперурикемия и подагра в практике терапевта
• Определение гиперурикемии и подагры (Локализации возможного дебюта подагрического артрита, гиперурикемия и сердечно-сосудистая система)
• Критерии диагностики (Критерии диагностики ACR/EULAR 2015)
• Первичное обследование (Острый подагрический приступ, рентгенография)
• Наблюдение в динамике (Поражение органов-мишеней, контроль эффективности и безопасности уратснижающей терапии)
• Лечение подагры и гиперурикемии (Купирование атаки подагры, алгоритм ведения пациентов с ГУ, аллопуринол и патология почек, группа урикозуретиков, дополнительные методики, диетические рекомендации)
• Ревматоидный артрит в практике терапевта
• Ревматоидный артрит – определение и ключевые особенности (Предрасполагающие факторы развития РА, основное звено патогенеза)
• Критерии диагностики (Критерии ACR/EULAR 2010)
• Первичное обследование и формулировка диагноза (Основные клинические симптомы, тест «поперечного сжатия», дополнительные методы обследования, формулировка диагноза, обследование на фоне терапии, денситометрия при РА)
• Лечение (Базисные противовоспалительные препараты, метотрексат, базисная терапия и беременность, генно-инженерные биологические препараты, ингибиторы Янус-киназ)
• Псориатический артрит в практике терапевта
• Псориатический артрит – определение и ключевые особенности заболевания (Патогенез, особенности суставного синдрома, клинические формы, поражение кожи пр ПА, критерии диагностики)
• Лечение (НПВП при ПА, базисные противовоспалительные препараты)
• Реактивный артрит в практике терапевта
• Определение и основные особенности реактивного артрита (Понятия и определения, основные возбудители, основы патогенеза РА, клинические проявления, внесуставные проявления)
• Диагностика реактивного артрита (Диагностические критерии, диагностика инфекции, инструментальная диагностика)
• Лечение реактивного артрита (Антибиотикотерапия, купирование суставного синдрома, физиотерапия)
• Аксиальный спондилоартрит в практике терапевта
• Определение и ключевые особенности (Группа спондилоартритов, анкилозирующий спондилит, модифицированные нью-йоркские критерии, функциональные тесты, Rg-cтадии сакроилиита)
• Формулировка диагноза и использование индексов активности (Клиническая классификация, примеры формирование диагноза, индекс активности)
• Лечение (Нефармакологические методы, НПВП, противовоспалительные препараты)
• Системная красная волчанка и антифосфолипидный синдром в практике терапевта
• СКВ и АФС – постановка диагноза (Понятия и определения, эпидемиология, причины развития заболевания, патогенез, общие симптомы, диагностические алгоритмы)
• СКВ и АФС – принципы терапии (Рекомендации Европейского антиревматической лиги, лечение люпус-нефрита)
• Прогрессирующий системный склероз в практике терапевта
• Прогрессирующий системный склероз – постановка диагноза (Определение, синдром Рейно, поражение кожи, суставной синдром, поражение органов, Лабораторная диагностика, исследование функции внешнего дыхания, Критерии ACR/EULAR 2013)
• Прогрессирующий системный склероз – лечение (Основные группы препаратов, синдром Рейно и дигитальные язвы, поражение кожи, интерстициальное поражение легких)
• Синдром Шегрена в практике терапевта
• Синдром Шегрена – постановка диагноза (Понятия и определения, Частота встречаемости синдрома Шегрена, причины развития, патогенез, поражение ЖКТ, критерии установления диагноза, лабораторная диагностика, диагностические критерии болезни Шегрена)
• Синдром Шегрена – лечение (Нефармакологические методы, лечение «сухого» синдрома, лечение при поражении ЖКТ)
• Остеопороз в практике терапевта
• Остеопороз – ключевые особенности (Понятия и определение, этиопатогенез, первичный и вторичный остеопороз)
• Остеопороз – диагностика (Определение риска переломов, показания для проведения DXA денситометрии, калькулятор FRAX, оценка динамики течение остеопороза, лабораторные показатели)
• Остеопороз – лечение (Основные принципы лечения, комплекс лечебных мероприятий, физическая активности)
• Оценка дополнительных методов обследования в ревматологии
• Инструментальная диагностика
• Подбор обезболивающей терапии пациенту с суставным синдромом
• Общие принципы
• Лечение в зависимости от «профиля» пациента