Обучение эластографии для врачей УЗД: структура программы, практика и запись
Структура образовательной программы
Согласно совместной позиционной статье EuSEM и EFSUMB (Osterwalder et al., 2023), учебная программа по ультразвуковым методикам, включая эластографию, строится из следующих компонентов:
| Компонент | Содержание |
|---|---|
| Теория | Основы физики и knobology, показания, анатомия и ориентиры, соно-анатомия и соно-патология, интерпретация и интеграция в ведение пациента |
| Hands-on | Приобретение практических навыков: генерация и оптимизация изображения, корректное отображение нормальной анатомии, патологии и функции |
| Практика | Сканирование пациентов в повседневной практике под супервизией: представление целевых структур, распознавание паттернов, интеграция в клиническое решение |
Форматы обучения включают традиционные очные курсы, e-learning и blended-learning; отдельные практические навыки могут отрабатываться на симуляторах. Blended-подходы успешно внедряются, а пандемия SARS-CoV-2 значительно повысила потребность в онлайн-обучении (EuSEM/EFSUMB, 2023).
Практические навыки на аппарате
По базовой программе EFSUMB Core Curriculum (Andersen et al., 2026) врач должен уметь:
• настраивать оборудование и оптимизировать изображение (усиление, глубина, фокус, частота);
• соблюдать принцип ALARA и правила инфекционной безопасности;
• представлять анатомические ориентиры и структуры в двух плоскостях;
• описывать локализацию и характеристики очага (эхогенность, паттерн, контуры, кальцинаты, тень, солидный/кистозный характер);
• выполнять измерения;
• информировать пациента и получать согласие.
Клиническая база методик эластографии
Программа опирается на действующие руководства. По неспецифическим применениям — EFSUMB Guidelines and Recommendations for the Clinical Practice of Elastography in Non-Hepatic Applications: Update 2018 (Saftoiu et al., 2019) и Part 1: Basic principles and technology (Bamber et al., 2013).
По печени — WFUMB Guideline on Liver Multiparametric Ultrasound, Part 1 (Ferraioli et al., 2024, обновление руководств 2018 года) с включением 2D shear wave и point shear-wave эластографии, в том числе для оценки жёсткости селезёнки и прогноза портальной гипертензии.
По щитовидной железе — WFUMB Part 4: Thyroid (Cosgrove et al., 2017) и EFSUMB Multiparametric Ultrasound Thyroid Nodule Evaluation (Cantisani et al., 2026), где рассматриваются strain-эластография и количественная оценка скорости сдвиговой волны (ARFI). По мошонке — EFSUMB Guidelines on Multiparametric Ultrasound of the Scrotum (Bertolotto et al., 2026).
НМО-баллы и запись
Конкретное число НМО-баллов, длительность курса и порядок записи в приведённых источниках отсутствуют — [уточнить] у организатора обучения.
Частые вопросы
Из каких компонентов состоит курс по эластографии?
Из теории (физика, knobology, показания, анатомия, интерпретация), hands-on-навыков (генерация и оптимизация изображения) и практики на пациентах под супервизией с интеграцией в клинические решения (EuSEM/EFSUMB, 2023).
Можно ли обучаться дистанционно?
Да, используются очные курсы, e-learning и blended-learning; часть практических навыков отрабатывается на симуляторах. Потребность в онлайн-обучении возросла в период пандемии SARS-CoV-2 (EuSEM/EFSUMB, 2023).
На какие руководства опирается программа по эластографии?
На EFSUMB Non-Hepatic Applications Update 2018 (Saftoiu et al., 2019), WFUMB Liver Part 1 (Ferraioli et al., 2024), WFUMB Thyroid Part 4 (Cosgrove et al., 2017) и EFSUMB по щитовидной железе и мошонке (2026).
Какие практические навыки должен освоить врач?
Настройку аппарата и оптимизацию изображения, соблюдение ALARA, представление структур в двух плоскостях, описание характеристик очага, выполнение измерений и получение согласия пациента (EFSUMB Core Curriculum, Andersen et al., 2026).
Сколько НМО-баллов даёт курс и как записаться?
В приведённых источниках эти сведения отсутствуют — [уточнить] у организатора обучения.