Baveno VII «бес» ережесі: клиникалық маңызды портальды гипертензия үшін LSM шектері
Жалпы ережелер
Baveno VII консенсусы Baveno VI-де басталған портальды гипертензияны инвазивті емес бағалау тәсілдерін дамытады (de Franchis R, Baveno VI Faculty. Портальды гипертензия бойынша кеңейтілген консенсус: Baveno VI Консенсус Жұмыс тобының есебі. J Hepatol 2015;63:743–752). «Бес» ережесі бауырдың қаттылығының (LSM) 10, 15, 20 және 25 кПа шектерін компенсирленген прогрессивті созылмалы бауыр аурулары кезінде клиникалық маңызды портальды гипертензия (КМПГ) қаупін стратификациялау үшін қолданады.
Берілген үзінділердегі деректерге сәйкес, жеке шектердің (10, 15, 20, 25 кПа) нақты диагностикалық интерпретациялары ұсынылған дереккөздерде көрсетілмеген [нақтылау қажет].
Критерийлерді дәйекті қолдану
Baveno VII критерийлерін қосымша инвазивті емес көрсеткіштермен дәйекті қолдану КМПГ диагностикасын жақсартатыны көрсетілген (Jachs M et al. Baveno VII критерийлерін және VITRO балын дәйекті қолдану клиникалық маңызды портальды гипертензияның диагностикасын жақсартады. Clin Gastroenterol Hepatol 2023;21:1854–1863).
Көкбауырдың қаттылығын бағалаудың рөлі
Көкбауырдың қаттылығын өлшеу (SSM) компенсирленген прогрессивті созылмалы бауыр аурулары бар науқастарда КМПГ диагностикасының қосымша құралы ретінде қарастырылады; пациенттердің жеке деректерін метаанализбен жүйелі шолу оның диагностикалық дәлдігін растайды (Dajti E et al. Клиникалық маңызды портальды гипертензияны диагностикалау үшін көкбауырдың қаттылығын өлшеудің дәлдігі. Lancet Gastroenterol Hepatol 2023;8:816–828).
Жоғары варикоз қаупін жоққа шығару
LSM және тромбоциттер санын біріктіру өңештің варикоздық кеңеюінің жоғары қаупін жоққа шығару үшін қолданылуы мүмкін (Ding NS et al. Бауырдың қаттылығы және тромбоциттер саны өңештің жоғары қауіпті варикоздарын жоққа шығару үшін қолданылуы мүмкін. Liver Int 2016;36:240–245).
Жиі қойылатын сұрақтар
Baveno VII «бес» ережесіне қандай LSM шектері кіреді?
Шектер 10, 15, 20 және 25 кПа. Әрбір шектің нақты интерпретациясы берілген үзінділерде көрсетілмеген [нақтылау қажет].
Көкбауырдың қаттылығын КМПГ диагностикасы үшін қолдануға бола ма?
Иә, көкбауырдың қаттылығын өлшеу (SSM) компенсирленген прогрессивті созылмалы бауыр аурулары бар науқастарда КМПГ үшін диагностикалық дәлдікке ие (Dajti E et al., Lancet Gastroenterol Hepatol 2023).
Критерийлерді дәйекті қолдану диагностикасын жақсарта ма?
Иә, Baveno VII критерийлерін VITRO балымен дәйекті қолдану КМПГ диагностикасын жақсартады (Jachs M et al., Clin Gastroenterol Hepatol 2023).
Өңештің варикоздық кеңеюінің жоғары қаупін инвазивті емес қалай жоққа шығаруға болады?
LSM және тромбоциттер санын біріктіру өңештің жоғары қауіпті варикоздық кеңеюін жоққа шығару үшін қолданылуы мүмкін (Ding NS et al., Liver Int 2016).
Ferraioli et al. WFUMB Бауырдың көппараметрлік ультрадыбыстық нұсқаулығы – 1-бөлім (2024); Ferraioli et al. Бауырдың ультрадыбыстық эластографиясы: WFUMB нұсқаулықтарына жаңарту (2018); Dietrich et al. EFSUMB нұсқаулықтарының жаңартуы 2017; de Franchis R, Baveno VI, J Hepatol 2015;63:743–752; Jachs M et al. Clin Gastroenterol Hepatol 2023;21:1854–1863; Dajti E et al. Lancet Gastroenterol Hepatol 2023;8:816–828; Ding NS et al. Liver Int 2016;36:240–245.