ЭластографияТіндердің қаттылығын бағалау: бауыр, сүт және қалқанша бездері.
Берілген дереккөз үзінділерінде жұмыртқалық және қосалқылардың түзілістері үшін SWE (сдвиговолновая эластография) қолдану туралы деректер, оның ішінде қаттылық шектері, критерийлер және валидтелген консенсустар жоқ. Осы локализация бойынша …
Оқу →Прекомпрессия — датчиктің артық қысымы — эластографияда тіндердің қаттылығын жасанды түрде жоғарылатады. EFSUMB (2018, бауырдан тыс) бойынша прекомпрессиядан аулақ болу керек, себебі ол барлық тіндердің қаттылығын …
Оқу →Сканер ығысу толқынының жылдамдығын c_s (м/с) тікелей өлшейді. Юнг модуліне E (кПа) қайта есептеу жеңілдетілген формула бойынша E = 3ρc², тіннің тығыздығы 1000 кг/м³ деп қабылданғанда …
Оқу →Әртүрлі SWE жүйелерімен алынған бауырдың қаттылық мәндері кПа-да тікелей салыстыруға келмейді: нәтижелер әдіске (TE, pSWE, 2D-SWE), аппарат моделіне және тіннің серпімділік жиілігіне тәуелді. Салыстырмалы зерттеулердің мәліметтері …
Оқу →SWE сенімділігі өлшеу геометриясына тікелей байланысты: 2D-SWE кезінде ROI өлшемі кемінде 10 мм болуы керек, ал өлшеу қорабы бауыр капсуласынан 15–20 мм төмен орналасуы тиіс. Push-импульстің …
Оқу →2D-SWE сапа карталары жылжу толқынының жылдамдығын (SWS) өлшеудің сенімділігін көрсетеді, бұл шикі деректердің талдауына негізделген: SNR сигналы, ену тереңдігі және толқындық фронттардың параллельдігі. Дәрігер ROI-ді тамырлардан …
Оқу →Қол жетімді дереккөз фрагменттерінде Шёгрен синдромы кезіндегі сілекей бездерінің қаттылық шектік мәндері туралы тікелей деректер жоқ [нақтылау қажет]. Төменде тін қаттылығын бағалауға қолданылатын SWE жалпы принциптері …
Оқу →EUS-эластография ұйқы безінің ошақты созылмалы панкреатиті мен қатты ісігін ажырату үшін қолданылады, тіннің қаттылығы мен фиброз дәрежесін бағалайды. Әдіс EUS-FNA және контрастты күшейтумен бірге қолданылады. Қатты …
Оқу →EFSUMB-тың ұрық қапшығының мультипараметрлік УДЗ бойынша ұсыныстарына сәйкес (Bertolotto et al., 2026), эластография тестік түзілістердің сипаттамасы үшін жеке әдіс ретінде қолданылмайды, бірақ МПУЗИ құрамында диагностикаға көмектеседі. …
Оқу →Сдвигтік толқынды эластография (SWE) қатерлі және қатерсіз лимфа түйіндерін ажыратуға көмектеседі: сезімталдық 82%, ерекшелік 80%, дәлдік 81% (Griffith, 2025). Әдіс стандартты B-режиміндегі УДЗ және қан ағымын …
Оқу →EFSUMB ұсыныстарына сәйкес, эластография (SE/SWE) Крон ауруында фиброзды және қабыну стриктураларын клиникалық ажырату үшін қолданылады: қабырғаның жоғары қаттылығы фиброзбен байланысты. Деректер жануарлар модельдерінде, операциялық препараттарда және …
Оқу →ACR/SRU (2024) мәліметтері бойынша, жүктілік кезінде жатыр мойнының эластографиясы оның жұмсаруын көрсететін маркер болып табылады және жүктіліктің жоғалуын болжай алады. Әдіс сонымен қатар қатерсіз және қатерлі …
Оқу →Өндірушінің ұсыныстарына сәйкес (EFSUMB Course Book, 2018) M-датчик FibroScan қалыпты салмақтағы пациенттерге арналған, XL — артық салмақты және семіздікпен ауыратын пациенттерге арналған, S — педиатрия үшін. …
Оқу →Бауырдың қаттылығы (LSM) — фиброз және портальды гипертензияның ғана емес, сонымен қатар ГЦК қаупінің валидтелген маркері: Masuzaki және басқалардың (Hepatology 2009) деректері бойынша, LSM өскен сайын …
Оқу →ХБП кезіндегі фиброзды стадиялау үшін бүйрек паренхимасының қаттылығының валидтелген шектік мәндері жоқ — бауырда SWE шектері валидтелген. Бүйрек эластографиясы қосымша, зерттеу әдісі болып қала береді: нәтижеге …
Оқу →Ультрадыбыстық эластография (транзиентті, ARFI/pSWE, SWE) бүйрек трансплантаты паренхимасының фиброзын және оның дисфункциясын бағалаудың инвазивті емес әдісі ретінде зерттелуде. Қолда бар деректерге сәйкес, бұл бағыт пилоттық және …
Оқу →Анизотропия — бұл реттелген талшықты құрылымдардың артефакті: сәуленің түсу бұрышы 90°-тан ауытқығанда сигналдың бір бөлігі жоғалады, учаске гипо-/анэхогенді болып көрінеді. Бүйректе ол жоғарғы полюстің иілуінің анықтығын …
Оқу →Қол жетімді деректерге сәйкес, сау ахилл сіңірі SWE кезінде жоғары қаттылықты көрсетеді (мысалы: 497 кПа), ал ауыр тендиноз кезінде тін жұмсарып, гетерогенді болады (мысалы: 133 кПа). …
Оқу →Ротаторлық манжеттің SWE тендинопатия кезінде сұр шкалалы УДЗ-ға қосымша ретінде қолданылады: сіңірдің серпімділігін бағалау үшін ығысу толқынының жылдамдығы өлшенеді. Компрессиялық (strain) эластографиядан айырмашылығы, SWE операторға аз …
Оқу →Сдвиговолновая эластография (SWE) — неврологиялық жағдайларда бұлшықет қаттылығын бағалаудың сандық, операторға аз тәуелді әдісі. EFSUMB (2019) деректері бойынша, SWE созылмалы инсульт, ДЦП және басқа жағдайларда диагностика, …
Оқу →Бауыр трансплантатының фиброзы мен қабылдамауын бағалау үшін SWE-нің тікелей валидтелген шектері қолжетімді фрагменттерде жоқ [нақтылау қажет]. EFSUMB деректері бойынша point SWE (ElastPQ) үшін жалпы фиброз шектері, …
Оқу →Қалқанша безінің қатерлі және қатерсіз түйіндерін ажырату үшін SWE-нің кПа бойынша бірыңғай шегі белгіленбеген: мәндер өндірушілер арасында өзгереді (EFSUMB 2026). 14 зерттеудің (2851 түйін) метаанализі бойынша …
Оқу →Фрагменттерге сәйкес, 2D-SWE негізгі сандық көрсеткіші — максималды эластикалық (Emax): < 20 кПа мәндерінде BI-RADS 3 категориясындағы қатерсіз табылулар төмендетілуі мүмкін, негізсіз қысқа мерзімді бақылауды азайтады …
Оқу →Сүт безінің эластографиясында «бұқа көзі» (bull's-eye) артефактісі — ортасында жұмсақ (сұйықтықты) және айналасында қатты сақинасы бар дөңгелек немесе сопақ эластограммдық үлгі. Бұл кисталарға тән және биопсиялардың …
Оқу →Дереккөз фрагменттерінде простатаның перифериялық аймағындағы қатерлі ісік үшін SWE қаттылығының сандық шектері жоқ және SWE-нің PI-RADS-пен нақты интеграциясы туралы деректер жоқ. Тек простата SWE бойынша жұмыстарға …
Оқу →Оң қарыншалық жеткіліксіздік кезінде веноздық тоқырау бауыр паренхимасының қатаңдығын фиброзға байланыссыз арттырады, бұл эластографиялық мәндердің жалған жоғарылауына әкеледі. Жүрек жеткіліксіздігі зерттеудің сенімділігін төмендететін факторлардың арасында тікелей …
Оқу →Бауырдың ығысу толқынының дисперсиясы (SWD) — паренхиманың тұтқырлық қасиеттерін сипаттауға бағытталған мультипараметрлік УДЗ параметрі. Берілген үзінділерде SWD-нің нақты референс шектері және қабынусыздықты бағалау критерийлері келтірілмеген [нақтылау …
Оқу →ATI/UGAP және CAP — стеатозды бағалау үшін әртүрлі физикалық параметрлер: ультрадыбыстық визуализациядағы әлсіреу коэффициенті dB/cm/MHz өлшенеді, ал CAP (FibroScan) — dB/m. Тікелей түрлендіру мүмкін емес. WFUMB …
Оқу →ХГВ/ХГС қарсы вирусқа қарсы терапия аясында LSM төмендеуі динамиканы көрсетеді, бірақ фиброздың регрессін дәлелдемейді. EFSUMB (Update 2017) бойынша, емделген және емделмеген пациенттердегі LSM шектері әртүрлі, ал …
Оқу →Балаларда ересектерге арналған «төрт ережесі» қолданылмайды (WFUMB, 2024). <5 кПа мәні фиброзды жоққа шығаруға мүмкіндік береді, >15 кПа — прогрессивті ауруды күдіктенуге мүмкіндік береді (БА, CFLD, …
Оқу →2D-SWE және транзиентті эластография (FibroScan/TE) фиброз сатысы бойынша айырмашылықта болғанда, 2D-SWE зерттеулердің бірқатарында TE-ге қарағанда маңызды және айқын фиброзды, циррозды диагностикалауда жоғары дәлдік көрсеткенін ескеру қажет …
Оқу →2D-SWE бауыр үшін сенімді өлшеуді (LSM) EFSUMB 2017; WFUMB 2024 бойынша кемінде үш жарамды сынақтың медианасы арқылы алады, ал 2D-SWE сапа параметрін қолданғанда ≥5 сынақ жеткілікті …
Оқу →EFSUMB 2026 қалқанша безінің мультипараметрлік ультрадыбыстық зерттеуін (МПУЗИ) B-режимі, допплерография және эластографияның комбинациясы ретінде қарастырады; күрделі сценарийлерде ол цитологияны толықтырады, бірақ алмастырмайды. Цитологиялық тұрғыдан анықталмаған түйіндер …
Оқу →EFSUMB 2026 нұсқаулығында эластография ұрық безінің мультипараметрлік УДЗ құрамына қосымша әдіс ретінде енгізілген, бірақ тіндерді сипаттаудың дербес әдісі ретінде емес. Негізгі практикалық сандар: 2 негізгі технология …
Оқу →WFUMB 2024 жаңартуларында pSWE/2D-SWE үшін бауырдың негізгі клиникалық порогтары: шамамен 7 кПа — маңызды фиброз, <9 кПа — cACLD ықтималдығы аз, 9–13 кПа — «сұр аймақ», …
Оқу →WFUMB 2024 жаңартуларында клиникалық маңызды порталь гипертензияның негізгі инвазивті емес шектері Baveno VII негізінде жасалған: транзиентті эластографиядағы LSM ≤15 кПа және тромбоциттер ≥150×10^9/л CSPH-ны жоққа шығарады, …
Оқу →WFUMB 2024 бауыр майын сандық бағалауды CAP-қа балама ретінде сканерге кіріктірілген image-guided әдісі ретінде қарастырады: негізгі практикалық параметр — өндірушілер ATT, UGAP немесе ATI деп атайтын …
Оқу →EFSUMB 2026 эластографияны мультипараметрлік УДЗ-дің бір бөлігі ретінде қарастырады, FNA туралы шешім қабылдау үшін жеке тест ретінде емес: қаттылық күдікті арттырады, жұмсақтық оны төмендетеді, бірақ соңғы …
Оқу →Ультрадыбыстық эластография оқыту дәрігерлерге үш компоненттен тұрады: теория (физика, knobology, көрсеткіштер, анатомия, интерпретация), аппаратта супервизиямен hands-on тәжірибе және клиникалық шешімдерге интеграция (EuSEM/EFSUMB, 2023). Оқыту дәстүрлі, e-learning …
Оқу →Эластографиясы бар УДЗ сканерін сатып алу кезінде технологияның түрін ескеріңіз: стрейн-эластография (SE) тіндердің қаттылығын сапалы/жартылай сандық бағалауды береді, ал ығысу толқынының эластографиясы (SWE) — м/с сандық …
Оқу →WFUMB 2024 бойынша MASLD кезінде бауыр эластографиясының негізгі практикалық алгоритмі: LSM <8 кПа — дамыған фиброзды жоққа шығару, LSM ≥12 кПа — дамыған фиброздың жоғары ықтималдығын …
Оқу →WFUMB 2024 бойынша алкогольдік бауыр ауруында VCTE негізгі нұсқаулары: <10 kPa cACLD-ны жоққа шығарады, 10–15 kPa клиникалық-лабораториялық тексеруді талап етеді, >15 kPa cACLD-ны жоғары ықтимал етеді, …
Оқу →WFUMB 2024 бойынша бауыр майын сандық УДЗ тек CAP-пен шектелмеуі керек: әлсіреуді, кері шашырауды, дыбыс жылдамдығын және UDFF қоса алғанда туынды көрсеткіштерді бағалау әдістері қолданылады. Стеатоздың …
Оқу →WFUMB 2024 бойынша бауырдың қаттылығы тек фиброзды ғана көрсетпейді: нәтиже белсенді қабыну, бауырдан тыс холестаз және веноздық тоқырау кезінде жалған жоғары болуы мүмкін. Интерпретация үшін «төрт …
Оқу →Бауырдың қаттылығы постпрандиалдық күйде, трансаминазалардың жоғарылауында, оң жақ қарыншалық жеткіліксіздікте және бауырдан тыс холестазда (VTQ/ARFI) жалған жоғарылайды. Айқын стеатозбен бірге семіздік кезінде M-датчик TE көбірек жалған …
Оқу →Эластография әдістерімен (Fibroscan, pSWE, 2D-SWE) көкбауырдың қаттылығын (SSM) өлшеу — портальды гипертензияның инвазивті емес маркері, ол цирроз кезінде өңеш варикозының және клиникалық маңызды портальды гипертензияның бар-жоғын …
Оқу →Baveno VII «бес» ережесі бауырдың қаттылығының (LSM) 10–15–20–25 кПа шектерін компенсирленген прогрессивті созылмалы бауыр аурулары бар науқастарда клиникалық маңызды портальды гипертензия (КМПГ) қаупін стратификациялау үшін қолданады. …
Оқу →Эластография (strain және 2D-SWE) қалқанша безінің мультипараметрлік УДЗ шеңберінде EU-TIRADS категоризациясына қосымша параметр ретінде қолданылады. TIRADS-классификациясымен түйіннің қаттылығын бағалауды біріктіру түйіндердің сипаттамасын жақсартуға және негізсіз биопсиялардың …
Оқу →Эластография (strain және 2D shear-wave) TI-RADS-пен бірге қалқанша безінің түйіндерінің қатерсіз және қатерлі түрлерін ажырату үшін қолданылады. EFSUMB және ACR-SRU деректері бойынша, TI-RADS-ты жартылай сандық strain …
Оқу →Эластография сүт безі түзілістерін категориялау кезінде B-режимді толықтырады. Tsukuba шкаласы (Itoh/Ueno) — қатты тіннің таралуын бес баллдық визуалды бағалау, strain ratio және E/B ratio — жартылай …
Оқу →Қол жетімді үзінділерге сәйкес (ACR/SRU 2024, WFUMB 2015, BE1 зерттеуі), ығысым толқынының эластографиясы сүт безінің УДЗ-ның ерекшелігін арттырады және қажетсіз биопсиялар санын азайтуы мүмкін. Қатерсіз/қатерлі дифференциация …
Оқу →SE — сапалық әдіс, ол көру аймағындағы тіндердің салыстырмалы қаттылығын сыртқы стресс кезінде (компрессия, физиологиялық қозғалыс немесе ARFI) салыстырады. SWE — сандық әдіс, ол ығысымдық толқынның …
Оқу →CAP — FibroScan аппаратында бауыр стеатозын сандық бағалау әдісі, стеатоздың гистологиялық дәрежесімен корреляцияланады (r=0,81). Ұсынылған шектер (EFSUMB): S≥1 — 232,5 дБ/м, S≥2 — 255 дБ/м, S≥3 …
Оқу →ACR/SRU (2024) бойынша, бауырдың эластометриясында ROI ірі тамырлардан, өт жолдарынан және ошақтық түзілістерден тыс орналастырылады; pSWE үшін бір жерде 10 тәуелсіз кескіннен 10 өлшеу медианалық мәнмен …
Оқу →Society of Radiologists in Ultrasound консенсусының мәліметтері бойынша, <5 кПа (1,3 м/с) мәндері жоғары ықтималдықпен қалыпты болып табылады; 9–13 кПа (1,7–2,1 м/с) компенсирленген кең таралған созылмалы …
Оқу →