Спастикалы кезінде бұлшықеттердің SWE: пассивті қаттылықты бағалау және позициялау — МЕДТРЕЙН Asia
Эластография

Спастикалы кезінде бұлшықеттердің SWE: пассивті қаттылықты бағалау және позициялау

Қысқаша. Сдвиговолновая эластография (SWE) — неврологиялық жағдайларда бұлшықет қаттылығын бағалаудың сандық, операторға аз тәуелді әдісі. EFSUMB (2019) деректері бойынша, SWE созылмалы инсульт, ДЦП және басқа жағдайларда диагностика, емдеу шешімдерін қабылдау және динамикалық бақылау үшін сенімді әдіс болып табылады, электромиографияға балама ретінде қарастырылуы мүмкін. Бұлшықеттер үшін референс мәндер орнатылмаған.

Спастикалы кезінде SWE қолданудың негіздемесі

EFSUMB (Săftoiu et al., 2019) деректері бойынша, Паркинсон ауруы, созылмалы инсульт, балалар церебральды параличі, шашыраңқы склероз, Дюшеннің бұлшықет дистрофиясы сияқты әртүрлі неврологиялық жағдайларда бұлшықет қаттылығын бағалау үшін SWE сенімді сандық визуализация әдісі болып табылады, ол диагностика, емдеу шешімдерін қабылдау және кейінгі бақылау үшін қолданылады. Бұл әдіс электромиографияға балама ретінде қызмет ете алады.

ACR-SRU (2024) деректері бойынша, SWE — тіннің қаттылығын анықтаудың сандық әдісі: тін неғұрлым қатты болса, соғұрлым сдвиговая толқын тезірек таралады. Түсті карталар сандық бірліктерді қамтиды — м/с немесе кПа. Жұмсақ тіндер қатты тіндерге қарағанда көбірек деформацияланады.

Референс мәндер бойынша шектеу

EFSUMB (2019) тікелей көрсетеді: бұлшықеттер бойынша зерттеулердің қолжетімділігіне қарамастан, нәтижелер шектеулі және референс мәндер орнатылмаған [327, 333, 336, 338]. Спастикалы бұлшықеттің пассивті қаттылығын бағалау үшін нақты шектер дереккөз фрагменттерінде келтірілмеген [нақтылау қажет].

Позициялау және әдістеме

Спастикалы бұлшықеттер үшін нақты позициялау протоколы дереккөз фрагменттерінде жоқ [нақтылау қажет]. SWE жалпы принциптері бойынша (Griffith, 2025) зерттеу бұлшықет/сіңір талшықтарына қатысты бойлық жазықтықта орындалады; ахилл сіңірінің мысалында қалыпты қатты тін «қызыл» (497 кПа) ретінде көрсетіледі, ал ауыр тендиноз жұмсақ гетерогенді тінмен «көк» (133 кПа) ретінде көрсетіледі.

Сандық бағалау кезінде қаттылық Юнг модулі арқылы өрнектеледі: E (кПа) = 3ρc², мұнда ρ — тіннің тығыздығы (1000 кг/м³ деп қабылданады), c — сдвиговая толқынның жылдамдығы м/с (Berg & Leung, 2019). Қатты тіндерде жылдамдық жоғары болады.

Әдістің артықшылықтары

ПараметрSWE
Операторға тәуелділікstrain-эластографияға қарағанда операторға аз тәуелді (Griffith, 2025)
Өлшеу түріСапалық және сандық
Бірліктерм/с немесе кПа
Оператор қысымыҚажет емес (төмен жиілікті импульс электронды түрде беріледі)

Griffith (2025) деректері бойынша, қабыну миопатияларында strain-эластография (SE) тартылған бұлшықеттердің қаттылығының жоғарылауын гистологиялық деректермен маңызды корреляциялармен көрсетті.

Жиі қойылатын сұрақтар

SWE үшін бұлшықет қаттылығының референс мәндері орнатылған ба?

Жоқ. EFSUMB (2019) бұлшықеттер бойынша нәтижелер шектеулі және референс мәндер орнатылмағанын көрсетеді.

Неге SWE бұлшықеттер үшін strain-эластографияға қарағанда артықшылықты?

SWE операторға аз тәуелді және сапалық, сондай-ақ сандық бағалауға мүмкіндік береді (Griffith, 2025).

Қандай неврологиялық жағдайларда бұлшықеттердің SWE сенімді деп танылған?

Паркинсон ауруы, созылмалы инсульт, ДЦП, шашыраңқы склероз, Дюшеннің бұлшықет дистрофиясы (EFSUMB, 2019).

SWE кезінде қаттылық қалай есептеледі?

Юнг модулі арқылы: E (кПа) = 3ρc², мұнда ρ = 1000 кг/м³, c — сдвиговая толқынның жылдамдығы м/с (Berg & Leung, 2019).

SWE электромиографияны алмастыра ала ма?

EFSUMB (2019) деректері бойынша, SWE диагностика, емдеу шешімдерін қабылдау және бақылау үшін электромиографияға балама бола алады.

Материал мамандарға арналған және клиникалық пікірді алмастырмайды. Шекті мәндер мезгіл-мезгіл қайта қаралады — қолданылатын консенсустың қолданыстағы редакциясымен салыстырыңыз.
Дереккөздер: The EFSUMB Guidelines and Recommendations for the Clinical Practice of Elastography in Non-Hepatic Applications: Update 2018 (Săftoiu et al., 2019); ACR-SRU Practice Parameter for the Performance of Ultrasound Elastography (ACR/SRU, 2024); Diagnostic Ultrasound: Musculoskeletal, Third Edition (Griffith, 2025); Diagnostic Imaging: Breast, Third Edition (Berg & Leung, 2019).
Бағыт курстарын қарау: Эластография →
Спросить Alex Отвечу на любой вопрос · 24/7 · на любом языке