SWE өлшеуінің сенімділігіне ROI тереңдігі мен өлшемінің әсері — МЕДТРЕЙН Asia
Эластография

SWE өлшеуінің сенімділігіне ROI тереңдігі мен өлшемінің әсері

Қысқаша. SWE сенімділігі өлшеу геометриясына тікелей байланысты: 2D-SWE кезінде ROI өлшемі кемінде 10 мм болуы керек, ал өлшеу қорабы бауыр капсуласынан 15–20 мм төмен орналасуы тиіс. Push-импульстің оңтайлы тереңдігі — датчиктен 4–4,5 см; 6–7 см тереңдікте ығысу толқынының генерациясы әлсірейді (WFUMB, 2024).

2D-SWE кезіндегі ROI өлшемі

WFUMB (2024) мәліметтері бойынша, 2D-SWE кезінде ROI (өлшеу қорабы) өлшемі кемінде 10 мм болуы тиіс. ROI өлшемі бекітілген p-SWE-ден айырмашылығы, 2D-SWE кезінде оны өзгертуге болады (Ferraioli et al., 2018). Бұл ретте ROI мүмкіндігінше көру алаңының (FOV) ортасына жақын орналастырылуы керек, себебі FOV шекараларында өлшеу қателері жиі кездеседі (Ferraioli et al., 2018).

ROI орналастыру тереңдігі

WFUMB (2024) мәліметтері бойынша, бауырды зерттеу кезінде өлшеу қорабы капсуладан 15–20 мм төмен орналасуы керек. 2D-SWE көру алаңы реверберациялық артефактілерден аулақ бола отырып, капсулаға жақын жылжытылуы мүмкін.

Негізгі физикалық шектеу — ARFI push-импульсінің энергиясының таралуы: көптеген УЗ жүйелерінде push-импульсінің максимумы датчиктен 4–4,5 см тереңдікте жетеді, бұл өлшеулер үшін оңтайлы аймақ болып табылады. 6–7 см тереңдікте push-импульс әлсірейді, бұл ығысу толқынының адекватты генерациясын шектейді (WFUMB, 2024).

EFSUMB Course Book (Sporea et al., 2018) ROI-ді 2 см-ден артық, бірақ 8 см-ден терең емес тереңдікте орналастыруды ұсынады. Bamber et al. (2013) мәліметтері бойынша, ығысу толқынының жылдамдығы шамамен 8 см тереңдікке дейін өлшенуі мүмкін.

Құрылымдарға қатысты ROI орналасуы

ROI ірі қан тамырлары, өт жолдары және көлемді түзілістер жоқ аймақта орналасуы керек (WFUMB, 2024; ACR/SRU, 2024; Sporea et al., 2018). Өлшеулер бейтарап тыныс алу кезінде кідірісте орындалады (WFUMB, 2024).

Өлшеу саны және сапаны бақылау

ПараметрҰсынысДереккөз
p-SWE өлшеу саныБір жерде 10 тәуелсіз суретте 10 өлшеу, медиана қолданыладыACR/SRU, 2024
2D-SWE өлшеу саныСапа бағалау параметрін қолданғанда кемінде 5; минимум 3 (медиана + IQR)ACR/SRU, 2024; Sporea et al., 2018
IQR/M (kPa)≤30% — дәл деректер жинағы үшін қолайлыACR/SRU, 2024
IQR/M (m/s)≤15%ACR/SRU, 2024

Операторды оқыту

EFSUMB (Dietrich et al., 2017) мәліметтері бойынша, жаңадан бастаушыға тұрақты нәтижелер алу үшін 2D-SWE бойынша кемінде 50 бақыланатын өлшеу жүргізу ұсынылады; тәжірибелі оператор уақыт бойынша жоғары қайталанғыштықты көрсетеді.

Жиі қойылатын сұрақтар

2D-SWE кезінде ROI минималды өлшемі қандай болуы керек?

Кемінде 10 мм (WFUMB, 2024).

Бауыр капсуласынан төмен өлшеу қорабын қандай тереңдікте орналастыру керек?

Бауыр капсуласынан 15–20 мм төмен (WFUMB, 2024).

Датчикке қатысты өлшеудің оңтайлы тереңдігі қандай?

4–4,5 см — push-импульсінің максимумы; 6–7 см-де ығысу толқынының генерациясы әлсірейді (WFUMB, 2024).

IQR/M үшін қандай шек қолайлы болып саналады?

kPa үшін ≤30% және m/s үшін ≤15% (ACR/SRU, 2024).

2D-SWE кезінде қанша өлшеу қажет?

EFSUMB бойынша минимум 3 (медиана + IQR); ACR/SRU (2024) бойынша сапа параметрін қолданғанда кемінде 5.

Материал мамандарға арналған және клиникалық пікірді алмастырмайды. Шекті мәндер мезгіл-мезгіл қайта қаралады — қолданылатын консенсустың қолданыстағы редакциясымен салыстырыңыз.
Дереккөздер: WFUMB Guideline on Liver Multiparametric Ultrasound – Part 1, Ferraioli et al., 2024; ACR-SRU Practice Parameter, 2024; Ferraioli et al., 2018; Sporea et al., EFSUMB Course Book, 2018; Dietrich et al., EFSUMB 2017; Bamber et al., EFSUMB 2013; Săftoiu et al., EFSUMB 2019.
Бағыт курстарын қарау: Эластография →
Спросить Alex Отвечу на любой вопрос · 24/7 · на любом языке