Крон ауруында ішекті ультрадыбыстық зерттеу: қабырға қалыңдығы және ауру белсенділігі
Крон ауруын бағалаудағы GIUS рөлі
Ішекті ультрадыбыстық зерттеу (GIUS) EFSUMB ұсыныстарына сәйкес ішек қабыну ауруларын диагностикалауда танылған орын алады (Maconi et al., Ultraschall Med, 2018). Ішек қабырғасының қалыңдығы Крон ауруының таралуы мен белсенділігін бағалаудың негізгі сандық параметрі болып табылады; қабырғаның қалыңдауы клиникалық маңызға ие және қабыну белсенділігімен корреляцияланады (Maconi G. et al., Am J Gastroenterol 1996; Mayer D. et al., Z Gastroenterol 2000).
Белсенділік параметрі ретінде қабырға қалыңдығы
Қабыну ішек ауруларында қабырғаның қалыңдаған сегменттерін сонографиялық өлшеу белсенділіктің сандық параметрі ретінде қолданылады (Mayer D. et al., Z Gastroenterol 2000). Берілген үзінділерде нақты қалыңдық шектері көрсетілмеген [нақтылау қажет].
Допплерлік васкуляризацияны бағалау
Допплерлік зерттеу деректері Крон ауруы бар науқастардың жіңішке ішек хирургиялық патологиялық үлгілеріндегі тіндік васкуляризация және қабынумен корреляцияланады (Sasaki T. et al., BMC Research Notes 2014). Бұл допплерді қабыну белсенділігінің маркері ретінде пайдалануға мүмкіндік береді.
Контрастты күшейтілген ультрадыбыс (CEUS)
CEUS кезінде сандық бағаланатын мықын ішектің мукозалық микроваскуляризациясы ауру белсенділігімен корреляцияланады (De Franco A. et al., Radiology 2012). CEUS сандық параметрлері Крон ауруының белсенділігін анықтауда рөл атқарады (Medellin-Kowalewski A. et al., AJR 2016). CEUS деректері эндоскопия деректерімен ауырлық дәрежесі бойынша корреляцияланады (Ripolles T. et al., Radiology 2009).
Қабыну мен фиброзды ажырату
CEUS және Power Doppler Крон ауруы бар науқастардағы гиперваскуляризацияланған және гиповаскуляризацияланған обструкцияларды ажырату үшін қолданылады (Kratzer W. et al., J Ultrasound Med 2002), сондай-ақ қабыну және фиброзды стеноздарды бағалау үшін (Schirin-Sokhan R. et al., Digestion 2011). Нақты уақыттағы УЗ-эластография стриктуралық Крон ауруында фиброзды тіндерді анықтау үшін қолданылады (Baumgart DC et al., Radiology 2015).
Жиі қойылатын сұрақтар
Крон ауруының белсенділігін көрсететін негізгі УЗ-параметр қандай?
Ішек қабырғасының қалыңдығы — негізгі сандық параметр; оның қалыңдауы аурудың таралуы мен белсенділігімен корреляцияланады (Maconi G. et al., 1996; Mayer D. et al., 2000).
Қабырға қалыңдығының қандай нақты шектік мәндерін қолдану керек?
Берілген дереккөздерде нақты сандық шектер көрсетілмеген [нақтылау қажет].
Крон ауруында допплерлік зерттеу не береді?
Допплерлік табыстар жіңішке ішек Крон ауруы кезінде хирургиялық үлгілердегі тіндік васкуляризация және қабынумен корреляцияланады (Sasaki T. et al., 2014).
CEUS белсенділікті бағалауда қалай көмектеседі?
CEUS кезінде мукозалық микроваскуляризация сандық түрде ауру белсенділігімен (De Franco A. et al., 2012) және эндоскопия бойынша ауырлық дәрежесімен (Ripolles T. et al., 2009) корреляцияланады.
Қабыну стенозын фиброзды стеноздан ажыратуға бола ма?
Иә, CEUS және Power Doppler гипер- және гиповаскуляризацияланған обструкцияларды ажырату үшін қолданылады (Kratzer W. et al., 2002), сондай-ақ фиброзды анықтау үшін эластография қолданылады (Baumgart DC et al., 2015).