ACR TI-RADS 2017: қалқанша без түйіндерінің санаттарын түсіндіру және тактикасы
Жалпы мәліметтер
ACR TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) ACR TI-RADS комитетінің ақ қағазында ұсынылған: Tessler FN, Middleton WD, Grant EG және т.б. ACR thyroid imaging reporting and data system (TI-RADS): ACR TI-RADS комитетінің ақ қағазы. J Am Coll Radiol 2017; 14:587-593. Жүйе қалқанша без түйіндерінің қатерлі ісік қаупін бағалау үшін УДЗ жүйелеріне жатады, олар протоколдарды стандарттау және тактиканы анықтау үшін қолданылады (Trimboli P, Durante C. Endocrine 2020).
Санаттау принципі
ACR TI-RADS түйіннің УДЗ-белгілерін баллмен бағалауға негізделген, содан кейін соңғы қауіп санатын қалыптастырады. Әрбір белгі бойынша нақты баллдар (құрамы, эхогендігі, пішіні, шеттері, эхогендік қосындылары), жиынтық диапазондар және санаттарды тағайындау берілген үзінділерде жоқ [нақтылау қажет].
ТАБ және бақылау шектері
ACR TI-RADS-тағы жұқа инелі аспирациялық биопсияға (ТАБ) және динамикалық бақылауға көрсеткіштер соңғы санатқа және түйіннің максималды өлшеміне байланысты. Әрбір санат үшін түйіндердің өлшемдерінің сандық шектері берілген үзінділерде көрсетілмеген [нақтылау қажет]; оларды бастапқы дереккөзден нақтылау қажет (Tessler FN және т.б., J Am Coll Radiol 2017).
Басқа жүйелер арасындағы орны
ACR TI-RADS-тан басқа, клиникалық тәжірибеде басқа стратификация жүйелері де қолданылады, атап айтқанда Еуропалық қалқанша без қауымдастығының EU-TIRADS (Russ G, Bonnema SJ, Erdogan MF және т.б. Eur Thyroid J 2017; 6(5): 225-237). Жүйелі шолулар TI-RADS жүйелерінің қалқанша без түйіндерін бағалаудағы диагностикалық құндылығын растайды (Wei X, Li Y, Zhang S және т.б. Tumour Biol 2014). УДЗ стратификация жүйелерінің фолликулярлы карциноманы анықтаудағы шектеулі мүмкіндігі атап өтіледі (Castellana M, Piccardo A, Virili C және т.б. Cancer Cytopathol 2020).
Перспективалар
ACR TI-RADS қауіп стратификациясын қайта қарау үшін жасанды интеллектті қолдану, диагностикалық дәлдік пен клиникалық пайдасын бағалау зерттелуде (Wildman-Tobriner B, Buda M, Hoang JK және т.б. Radiology 2019; 292(1): 112-119; Sorrenti S, Dolcetti V, Radzina M және т.б. Cancers 2022).
Жиі қойылатын сұрақтар
ACR TI-RADS 2017 бастапқы дереккөзі қандай?
Tessler FN, Middleton WD, Grant EG және т.б. ACR thyroid imaging reporting and data system (TI-RADS): ACR TI-RADS комитетінің ақ қағазы. J Am Coll Radiol 2017; 14:587-593.
Бұл материалдарда нақты баллдар мен ТАБ шектері бар ма?
Жоқ. Берілген үзінділерде белгілердің сандық баллдары, санаттардың диапазондары және ТАБ үшін түйіндердің өлшемдерінің шектері көрсетілмеген [нақтылау қажет]; оларды ACR 2017 бастапқы дереккөзінен алу қажет.
Қандай балама стратификация жүйелері аталған?
Еуропалық қалқанша без қауымдастығының EU-TIRADS (Russ G және т.б., Eur Thyroid J 2017).
TI-RADS жүйелерінің шектеулері бар ма?
Иә, УДЗ стратификация жүйелерінің фолликулярлы карциноманы анықтаудағы шектеулі мүмкіндігі атап өтіледі (Castellana M және т.б., Cancer Cytopathol 2020).
ACR TI-RADS-та ЖИ қолданыла ма?
Иә, қауіп стратификациясын қайта қарау үшін жасанды интеллектті қолдану, дәлдік пен пайдасын бағалау зерттелуде (Wildman-Tobriner B және т.б., Radiology 2019; Sorrenti S және т.б., Cancers 2022).