Жаңа туындыларда қабыршақ үстінде қан құюы vs нейробластома: УЗ-диагностикада дифференциалды диагностика
Клиникалық контекст
Жаңа туындыда қабыршақ үстінің проекциясындағы көлемді ісік көпінесе қабыршақ үстіндегі қан құюы мен нейробластома арасындағы айырмашылықты талап етеді. Екі патология да төл бүйректі бір жағалау мен масс-әсер түрінде көрінуі мүмкін (Hagen-Ansert, 2023).
Нейробластома УЗ-суреті
Textbook of Diagnostic Sonography деректері бойынша (Hagen-Ansert, 2023):
- Үлкен бүтіндей емес құрылымы бар ісік.
- Төл бүйректі төменге, кейде бүйінге ығырайту.
- Нейробластома кистозды түрі де сипатталған.
- Ісік ерте және кең таралады; пациенттердің басым көпшілігінде табылған сәтте метастаздар бар.
Дифференциялауда допплерография ролі
Допплер бағалауы ісіктің қабыршақ үстіндегі қан құюынан ажырау көмектеседі: неопластикалық ткань ұлғайтылған васкуляризация анықталады. Қабыршақ үстіндегі қан құюында ішінде қан ағыны болмайды (Hagen-Ansert, 2023).
| Белгісі | Нейробластома | Қабыршақ үстіне қан құюы |
|---|---|---|
| Допплерде қан ағыны | Ішінде ұлғайтылған васкуляризация | Болмайды |
| Бүйрекке әсері | Төменге, кейде бүйінге ығырайту | [нақтылау керек] |
| Құрылымы | Бүтіндей емес; кистозды түрі мүмкін | [нақтылау керек] |
Динамикалық бақылау
Қабыршақ үстіндегі қан құюының уақыт ішінде өндігінің деректері және оның регрессінің нақты критерийлері — [нақтылау керек]. Дифференциялау үшін динамикада васкуляризацияны бағалау қажет: сақталатын немесе артатын васкуляризация ісіклі процестің пайда болуын көрсетеді.
Қосындағы патология
Жаңа туындыларда қабыршақ үстіндегі қан құюы бүйрек венасының тромбозымен ұйымдастырылуы мүмкін (Orazi et al., 1993, Hagen-Ansert, 2023 бойынша), бұл іш аймағының кешенді бағалауында ескеру керек.
Жиі қойылатын сұрақтар
УЗИ-де қан құюы мен нейробластома арасындағы айырмашылықтың негіздеу белгісі қандай?
Допплер васкуляризация бағалауы: нейробластомада ішінде ұлғайтылған қан ағыны байқалады, қабыршақ үстіндегі қан құюында қан ағыны болмайды (Hagen-Ansert, 2023).
Нейробластома төл бүйрекке қалай әсер етеді?
Бүйректі төменге, кейде бүйінге ығырайтады (Hagen-Ansert, 2023).
Нейробластома кистозды түрінде болуы мүмкін бе?
Иә, нейробластома кистозды түрі сипатталған (Hagen-Ansert, 2023).
Жаңа туындыда қабыршақ үстіндегі қан құюында ұйымдастырылған сосудық табындылар бар ма?
Ол бүйрек венасының тромбозымен ұйымдастырылуы мүмкін (Orazi et al., 1993, Hagen-Ansert, 2023 бойынша).