Қостарамды өндіктігінің дәрежелері ceVUS-та: әдістің мүмкіндіктері
ceVUS дегеніміз не
Contrast-enhanced voiding urosonography (ceVUS) — микропузырьковый контрастты агенттер уретралық катетер арқылы енгізіп, қостарамды өндіктігінің (ҚӨ) сонографиялық бағасын беретін әдістеме (Textbook of Diagnostic Sonography, 9th ed., 2023). Бұл мочевого пузыря контрастының мочеточник пен почка жинағылау жүйесіне кері ағуын нақты уақытта визуалдау мүмкіндігін береді.
ҚӨ диагностикасында ceVUS-тың орны
Қостарамды өндіктік микциялық цистоуретрография (VCUG) немесе ceVUS көмегімен анықтамалық түрде диагностикаланады (Textbook of Diagnostic Sonography, 9th ed., 2023). Салалық УЗД жиі жоғары дәрежелі ҚӨ-ны анықтай алады, алайда төмен дәрежелерін анықтау үшін микциядан бұрын және кейінгі почка зерттеулерін біріктіру пайдалы болуы мүмкін.
ҚӨ-ның балалардағы клиникалық ерекшеліктері
ҚӨ бір немесе екі жақты болуы мүмкін, ал жақтарының рефлюкстың түрлі деңгейі болуы мүмкін (құюды жағдаю жүйесінің түрлі дәрежелі дилатасы). Көптеген жағдайлар, ерекше ұл балаларда және орташа дилатасиялардың значительная бөлігі өмірінің бірінші 2 жылында өздігінен шешіліп кетеді (Textbook of Diagnostic Sonography, 9th ed., 2023).
I–V классификасы
Ұсынылған көздің фрагменттерінде ceVUS-та ҚӨ-ны I–V дәрежелер бойынша градуялаудың толық критерийлері сипатталмаған [түзету қажет]. Төрт ұпайлы шкаланы дұрыс түсіндіру үшін (контрастың кері ағу деңгейі, мочеточниктің дилатасы және чашечно-лоханочной жүйесі) сәйкес критерийлері бар бірінші булак қажет [түзету қажет].
Әдістің қауіпсіздігі
ceVUS-та екінші ұрпақ контрастының пузырьке ішіне енгізу қауіпсіздік профилі балаларда перспективті бағаланды (Papadopoulou F. et al., Pediatr Radiol 2014; 1010 балаларда контрастың перспективті бағасы).
Жиі қойылатын сұрақтар
ceVUS-та контраст қалай енгізіледі?
Микропузырьковый контрастты агент уретралық катетер арқылы (пузырьке ішіне) енгізіліп, рефлюксты сонографиялық түрде бағалау үшін қолданылады (Textbook of Diagnostic Sonography, 2023).
Салалық УЗД ceVUS-ты ауыстыра ала ма?
Салалық УЗД жиі ҚӨ-ның жоғары дәрежелерін анықтайды, бірақ төмен дәрежелер үшін почканың микциядан бұрын және кейінгі түрлейтіндері пайдалы болады; анықтамалық диагностика VCUG немесе ceVUS арқылы жүргізіледі.
Рефлюкс екі жақтан түрлі дәрежелі болуы мүмкін бе?
Иә, ҚӨ бір немесе екі жақты болуы мүмкін, және жақтарының рефлюксының түрлі деңгейі болуы мүмкін (Textbook of Diagnostic Sonography, 2023).
ceVUS-та контраст балаларға қаншалықты қауіпсіз?
Екінші ұрпақ контрастының пузырьке ішіне енгізу қауіпсіздігі 1010 балаларда перспективті бағаланды (Papadopoulou F. et al., Pediatr Radiol 2014).
ҚӨ өздігінен шешіліп кетеді ме?
Көптеген жағдайлар, ерекше ұл балаларда және орташа дилатасиялардың значительная бөлігі өмірінің бірінші 2 жылында өздігінен шешіліп кетеді (Textbook of Diagnostic Sonography, 2023).