Оң қарыншаның аритмогендік кардиомиопатиясы: Task Force эхо-критерийлері
Критерийлердің нормативтік базасы
Оң қарыншаның аритмогендік кардиомиопатиясын/дисплазиясын диагностикалау үшін Task Force модификацияланған критерийлері қолданылады (Marcus FI, McKenna WJ, Sherrill D, Basso C, Bauce B, Bluemke DA, et al. Оң қарыншаның аритмогендік кардиомиопатиясын/дисплазиясын диагностикалау: Task Force критерийлерінің ұсынылған модификациясы. Circulation 2010;121:1533–1541). Олардың дамуы Padua критерийлері болды (Corrado D, Perazzolo Marra M, Zorzi A, et al. Int J Cardiol 2020;319:106–114).
Task Force критерийлерінің құрылымына кіретін сандық эхокардиографиялық шекаралар (ОҚ шығару жолының өлшемдері, аудан өзгеру фракциясы және т.б.) берілген үзінділерде көрсетілмеген — [нақтылау қажет] Marcus FI et al., 2010 бастапқы дереккөзі бойынша.
ОҚ қабырғасының және функциясының эхо-бағасы
Оң қарыншаның алдыңғы қабырғасы әдетте жұқа және систола кезінде концентрлі түрде қысқарады. Зерттеу кезінде ОҚ гипертрофиясы мен функциясының төмендеуін жоққа шығару қажет.
| Параметр | Мәні | Оптималды кесінді |
|---|---|---|
| ОҚ қабырғасының қалыңдығы (диастоланың соңы) | 1–5 мм (норма) | Sub4C |
Деформациялық визуализация
Тіндердің деформациясын визуализациялау әдістері (tissue deformation imaging) аритмогендік дисплазия/кардиомиопатия кезінде ОҚ аномальды аймақтық функциясын сандық бағалауға мүмкіндік береді (Teske AJ, Cox MG, De Boeck BW, et al. J Am Soc Echocardiogr 2009;22:920–927), бұл диагностикалық ізденіс шеңберінде құрылымдық бағалауды толықтырады.
Протоколдың практикалық ескертулері
Трансторакальды эхокардиографияны (2D-режим, М-режим, допплерлік зерттеулер) кезең-кезеңмен жүргізу кезінде жүрек қуыстарын бағалау үшін М-режимді қолдану ұсынылмайды. Зерттеуден бұрын динамиканы салыстыру үшін алдыңғы эхоесептермен танысу орынды.
Жиі қойылатын сұрақтар
ОҚ аритмогендік кардиомиопатиясына күдік туындағанда қандай критерийлерге сүйену керек?
Task Force модификацияланған критерийлеріне (Marcus FI et al., Circulation 2010;121:1533–1541) және олардың дамуы — Padua критерийлеріне (Corrado D et al., Int J Cardiol 2020;319:106–114).
ОҚ қабырғасының қалыңдығының қалыпты мәндері қандай?
Оң қарыншаның қабырғасының қалыңдығы диастоланың соңында әдетте 1–5 мм құрайды; өлшеу үшін оптималды кесінді — Sub4C.
Task Force критерийлерінің нақты эхо-шекаралары үзінділерде келтірілген бе?
Жоқ. Task Force критерийлерінің сандық эхокардиографиялық шекаралары берілген үзінділерде жоқ — [нақтылау қажет] Marcus FI et al., 2010 бастапқы дереккөзі бойынша.
ОҚ аймақтық дисфункциясын анықтауға қандай әдіс көмектеседі?
Тіндердің деформациясын визуализациялау (tissue deformation imaging) аритмогендік дисплазия/кардиомиопатия кезінде ОҚ аномальды аймақтық функциясын сандық бағалайды (Teske AJ et al., 2009).
Бұл патология кезінде қуыстарды бағалау үшін М-режимді қолдануға бола ма?
Берілген ұсыныстарға сәйкес, жүрек қуыстарын бағалау үшін М-режимді қолдану ұсынылмайды.