ЭхоКГ бойынша халықаралық стандарттар бойынша қашықтықтан оқыту: виртуалды форматтың мүмкіндіктері және тәжірибеге қойылатын талаптар
ЭхоКГ бойынша қашықтықтан оқытудағы шектеулер
ASE позициясына сәйкес (Altman C.A. et al., 2021), виртуалды оқыту COVID-19 пандемиясы кезінде маңызды қолдау көрсетті, алайда педиатриялық және туа біткен жүрек аурулары, сондай-ақ ұрықтық эхокардиография саласындағы дайындық виртуалды ортада аяқталуы мүмкін емес. Педиатриялық профильдегі кардиолог ординаторларына да, ультрадыбыстық диагностика мамандарына да техникалық дағдылар мен білімдерді қалыптастыру үшін практикалық клиникалық тәжірибе қажет. Зерттеулерді қауіпсіз орындауға бейімделу барысында мекемелер оқушыларды клиникалық оқу ортасына сәтті қайтарды.
Симуляциялық және кері оқытудың рөлі
ASE-нің жаңартылған ұсыныстарында (2024) неонаталдық ЭхоКГ және cardiac POCUS бойынша ОРИТН-де симуляциялық тренингтің эхокардиография дағдыларын меңгерудегі тиімділігі, сондай-ақ сараптамалық және толықтырылған кері байланыс пен сандық кері байланыстың құзыреттілікке бағытталған медициналық білім беру (competency-based medical education) шеңберінде күрделі медициналық дағдыларды қалыптастырудағы әсері туралы деректер келтірілген. Трансэзофагеальді бағалау үшін компьютерлік эхокардиографиялық симуляцияны қолдану оқу қисығын жақсартады (ASE, 2023, Little S.H., Rigolin V.H. et al.).
Сертификаттау және зерттеулер көлемін растау
Кардиологиялық қауымдастықтан тыс клиницистердің кардиалды ультрадыбысты қолдануының өсуі портативті ультрадыбыстық аппараттардың пайда болуымен байланысты. Эхокардиография бойынша Ұлттық кеңес (National Board of Echocardiography) сындарлы ЭхоКГ (Critical Care Echocardiography) бойынша сертификаттаудың ресми процесін әзірледі, ол 150 орындалған және интерпретацияланған зерттеулерді растауды талап етеді (ASE, 2020).
| Бағыт | Қашықтықтан оқыту мүмкіндігі | Дереккөз |
|---|---|---|
| Педиатриялық / туа біткен / ұрықтық ЭхоКГ | Виртуалды түрде аяқталуы мүмкін емес; клиникалық тәжірибе қажет | ASE, 2021 |
| Сындарлы ЭхоКГ (сертификаттау NBE) | 150 сканның расталуы қажет | ASE, 2020 |
| ТЭЭ / құрылымдық араласулар | Симуляция оқу қисығын жақсартады | ASE, 2023 |
Қашықтықтан бағалау және телемедицина ЭхоКГ-де
Қашықтықтан жұмыс істеу мүмкіндіктері ASE-REWARD (Remote Echocardiography with Web-Based Assessments for Referrals at a Distance) зерттеуінде көрсетілген, ол қашықтықтан бағыттар үшін веб-бағалау арқылы эхокардиографияға арналған (Singh S. et al., J Am Soc Echocardiogr 2013). Портативті эхокардиография жүрек-қан тамырлары ауруларын ауруханадан тыс скринингте диагностикалық құндылық және оқу қисығы контекстінде зерттелді (Weiner R.B. et al., 2012).
Оқыту бағдарламалары
«Экспертная эхокардиография» курсы қол жетімді, ол әдісті жаңа сапалы деңгейде қарастырады, оның ішінде семіздік, жүкті әйелдер және клапан аурулары кезінде бағалау. Оқыту Ресей мен ТМД елдерінен келген мамандар үшін Қазақстан Республикасындағы бөлімше арқылы қол жетімді. Әрбір бағдарлама бойынша қабылдау шарттары, мерзімдері және қорытынды сертификаттау формалары — [нақтылау].
Жиі қойылатын сұрақтар
Ұрықтық және туа біткен ЭхоКГ-ні толық қашықтықтан меңгеруге бола ма?
Жоқ. ASE (2021) мәліметтері бойынша, педиатриялық, туа біткен жүрек аурулары және ұрықтық эхокардиография бойынша дайындық виртуалды ортада аяқталуы мүмкін емес — практикалық клиникалық тәжірибе қажет.
Сындарлы ЭхоКГ бойынша сертификаттау үшін қанша зерттеу қажет?
Эхокардиография бойынша Ұлттық кеңес (NBE) 150 орындалған және интерпретацияланған зерттеулерді растауды талап етеді (ASE, 2020).
ЭхоКГ-ні меңгеруде симуляциялық оқыту көмектесе ме?
Иә. Симуляциялық тренингтің және кері байланыстың тиімділігі туралы деректер келтірілген, ал компьютерлік симуляция трансэзофагеальді бағалау кезінде оқу қисығын жақсартады (ASE, 2023, 2024).
ТМД елдерінен келген мамандар үшін оқуға қол жетімділік бар ма?
Иә. «Экспертная эхокардиография» курсы Ресей мен ТМД елдерінен келген мамандар үшін Қазақстан Республикасындағы бөлімше арқылы қол жетімді.
Эхокардиографиялық зерттеулерді қашықтықтан бағалау мүмкін бе?
Иә, мұндай тәсіл ASE-REWARD зерттеуінде зерттелді — қашықтықтан бағыттар үшін веб-бағалау арқылы эхокардиография (J Am Soc Echocardiogr 2013).