Акушерлік және гинекология

11–14 аптасында ұрықтың анатомиясын ерте бағалау: шын мәнінде не қарастыруға болады (ISUOG 2023)

Name: 11–14 аптасында ұрықтың анатомиясын ерте бағалау: шын мәнінде не қарастыруға болады (ISUOG 2023)
Creator: Скардова Наталия Владимировна
Published: 2026-08-31

Автор: Скардова Наталия Владимировна, Ультрадыбыстық диагностика дәрігері, акушер-гинеколог · Дәрігер тексерді: Благодир Борис Владиславович · Жаңартылды: 31 Тамыз 2026

Қысқаша. ISUOG 2023 жөніндегі жаңартылған ұсынымдарына сәйкес 11–14 аптада УЗ-сканерлеуді орындау бойынша, бірінші триместрдің скринингі ұрықтың базалық анатомиясын бағалауға, КТР бойынша ұзақтығын анықтауға, құрылымдық және хромосомдық емес аномалиялардың бірқатарын анықтауға мүмкіндік береді. Құрамы және сапасы протокол, техника және осмотрдің стандартталуына байланысты [нақтылау қажет].

ISUOG 2023 жөніндегі жаңартылған ұсынымдар (ISUOG Practice Guidelines (updated): performance of 11–14-week ultrasound scan. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61(1):127–143) бірінші триместрде ультрадыбын зерттеуді жүргізуді, соның ішінде беременоздықтың уақытын анықтауды және ұрықтың анатомиясын бағалауды реттейді. Ұсынылған фрагменттерде міндетті түрде қарастырылуға тиіс анатомиялық құрылымдардың толық тізімі келтірілмеген [нақтылау қажет].

Беременоздықтың уақытын анықтау

Беременоздықтың ұзақтығын копчико-төбенің өлшемі (КТО) бойынша анықтайды. КТО чарттарының систематикалық талдау Napolitano R және همکاران (BJOG. 2014;121(5):556–565) жұмысында сипатталған. Нақты диапазондар және формулалар фрагменттерде көрсетілмеген [нақтылау қажет].

Ұрықтың анатомиясын бағалау

Бірінші триместрде ұрықтың анатомиясын егжей-тегжейлі бағалау 11, 12 және 13 аптада мүмкін (Luchi C және authorler, J Matern Fetal Neonatal Med). 11–13 аптадағы әдеттегі зерттеу ұрықтың хромосомдық емес аномалиясының бөлігін диагностика қылуға мүмкіндік береді (Syngelaki A және authorler, Ultrasound Obstet Gynecol. 2019;54:468–476). Стандартталған анатомиялық протоколын қолдану скринингінің тиімділігін арттырады (Liao Y және authorler, Am J Obstet Gynecol. 2021;224:396).

Систематикалық талдау (Karim JN және authorler, Ultrasound Obstet Gynecol. 2017;50:429–441) бірінші триместрде құрылымдық аномалияларды анықтау скринингінің сапасына әсер ететін факторларға байланысты екенін көрсетті. Нақты сезімталдық көрсеткіштері фрагменттерде жоқ [нақтылау қажет].

Бірінші триместрдің ерекше табылымдары

Көздегі табылымдардың арасында: кистозды гигрома (Scholl J, Chasen ST, Prenat Diagn. 2016), ұрықтың ерте сроклы ісінік (Ramkrishna J және authorler, Prenat Diagn. 2021), ұрықтың абдоминалды кисталары (Khalil A және authorler, Ultrasound Obstet Gynecol. 2014;43:413–419), сондай-ақ бірінші триместрде cavum veli interpositi (Smith E және authorler). Осы табылымдардың клиникалық интерпретациясы фрагменттерде мұқияттап ашылмаған [нақтылау қажет].

Іс жүргінің байланысты протоколдары

Бірінші триместрде анатомиялық бағалау ISUOG-тың мамандандырылған нұсқаулықтарымен толықтырылады: ұрықтың сәулелік скринингі бойынша (Carvalho JS және authorler, 2023;61(6):788–803), мақсатты нейросонография бойынша (Paladini D және authorler, 2021;57:661–671) және көп балалы беременоздықты ведение бойынша (ISUOG, 2025).

Жиі қойылатын сұрақтар

ISUOG бойынша ұрықтың анатомиясының ерте бағалауы қай сроқта жүргізіледі?

Зерттеу 11–14 аптада орындалады; анатомиялық егжей-тегжейлі бағалау 11, 12 және 13 аптада мүмкін (Luchi C және authorler).

Бірінші триместрде беременоздықтың ұзақтығы қандай параметр бойынша анықталады?

Датировка копчико-төбенің өлшемі (КТО) бойынша жүргізіледі; чарттардың систематикалық талдау Napolitano R және authorler (BJOG. 2014) ұсынылған.

11–13 аптадағы әдеттегі УЗ-зерттеудің кезінде хромосомдық емес аномалияларды анықтауға болады ма?

Иә, 11–13 аптадағы әдеттегі зерттеу ұрықтың хромосомдық емес аномалиясының бөлігін диагностика қылуға мүмкіндік береді (Syngelaki A және authorler, 2019).

Бірінші триместрде анатомиялық скринингінің тиімділігіне не әсер етеді?

Скринингінің сапасына әсер ететін факторлар тиімділікке әсер етеді; стандартталған анатомиялық протоколын қолдану анықталуын арттырады (Karim JN және authorler; Liao Y және authorler).

Бірінші триместрде қандай табылымдар сипатталады?

Кистозды гигрома, ұрықтың ісінік, абдоминалды кисталар, cavum veli interpositi; осы табылымдардың клиникалық интерпретациясы көздегі ресімдерде толық ашылмаған [нақтылау қажет].

Материал мамандарға арналған және клиникалық пікірді алмастырмайды. Шекті мәндер мезгіл-мезгіл қайта қаралады — қолданылатын консенсустың қолданыстағы редакциясымен салыстырыңыз.

Дереккөздер: ISUOG Practice Guidelines (updated): performance of 11–14-week ultrasound scan. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61(1):127–143; Napolitano R, et al. BJOG. 2014;121(5):556–565; Luchi C, et al. J Matern Fetal Neonatal Med; Syngelaki A, et al. Ultrasound Obstet Gynecol. 2019;54:468–476; Liao Y, et al. Am J Obstet Gynecol. 2021;224:396; Karim JN, et al. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017;50:429–441; Khalil A, et al. Ultrasound Obstet Gynecol. 2014;43:413–419; Scholl J, Chasen ST. Prenat Diagn. 2016;36(5):432–436; Ramkrishna J, et al. Prenat Diagn. 2021;41(2):241–247; Carvalho JS, et al. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61(6):788–803; Paladini D, et al. Ultrasound Obstet Gynecol. 2021;57:661–671.

Бағыт курстарын қарау: Акушерлік және гинекология →