I триместрдегі УДЗ-скрининг протоколы (11–13+6 апта) бойынша ISUOG: КТР, ТВП, мұрын сүйегі, ЖЖЖ
Зерттеудің оңтайлы терезесі
ISUOG-тың жаңартылған ұсыныстарына сәйкес (Bilardo CM, Chaoui R, Hyett JA, et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): performance of 11–14-week ultrasound scan. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61(1):127–143), бірінші триместрдегі скрининг 11 апта 0 күн – 13 апта 6 күн аралығында жүргізіледі. ISUOG-тың пациентке бағытталған материалдарында бұл кезең 11 және 14 апта аралығындағы терезе ретінде сипатталады.
Протокол компоненттері
| Параметр | Мақсаты |
|---|---|
| КТР (crown-rump length) | Жүктілікті даталау; негізгі биометриялық маркер ретінде қолданылады (Napolitano R, et al. Pregnancy dating by fetal crown-rump length. BJOG. 2014;121(5):556–65) |
| ТВП (nuchal translucency) | Хромосомдық патология қаупін бағалау; тарихи түрде 10–14 апта мерзімінде өлшенеді (Snijders R, et al. Lancet. 1998;352:343–346) |
| Мұрын сүйегі | Анеуплоидиялар қаупін бағалау шеңберіндегі маркер (11–14 апталық скан құрылымында) |
| ЖЖЖ / жүрек қызметі | Өміршеңдікті растау; кардиалық скрининг ISUOG-мен реттеледі (Carvalho JS, et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): fetal cardiac screening. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61(6):788–803) |
Шектік мәндер және нормативтер
ТВП үшін нақты сандық шектер, мұрын сүйегін визуализациялау критерийлері және ЖЖЖ-ның анықтамалық диапазондары берілген үзінділерде көрсетілмеген — [нақтылау қажет] ISUOG Practice Guidelines (updated): performance of 11–14-week ultrasound scan (Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61(1):127–143) толық мәтіні бойынша.
11–13+6 терезесінің қосымша скринингтік міндеттері
ISUOG осы терезеде преэклампсияны скринингтеу үшін 11 апта 0 күн – 13 апта 6 күн мерзімінде жатыр артерияларының допплерографиясын жүргізуді ұсынады; екінші скринингтік терезе шамамен 20–24 аптаға келеді. Қауіптің ерте анықталуы алдын алу шараларын уақытылы қабылдауға және бақылауды күшейтуге мүмкіндік береді.
Құрылымдық аномалияларды анықтау
Бірінші триместрдегі скрининг ұрықтың кейбір құрылымдық аномалияларын анықтауға да мүмкіндік береді; мұндай скринингтің тиімділігі бірнеше факторларға байланысты (Karim JN, et al. Systematic review of first-trimester ultrasound screening. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017;50:429–441).
Жиі қойылатын сұрақтар
I триместрдегі скрининг ISUOG бойынша қай мерзімде орындалады?
ISUOG Practice Guidelines (updated): performance of 11–14-week ultrasound scan (Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61:127–143) бойынша 11 апта 0 күн – 13 апта 6 күн аралығында; ISUOG-тың пациентке арналған материалдарында 11–14 апта аралығы көрсетілген.
Жүктілікті даталау үшін қандай параметр қолданылады?
Крестцово-теменной размер (КТР); оның мерзімді анықтауда қолданылуы нормативтік қисықтардың жүйелі шолуы арқылы расталған (Napolitano R, et al. BJOG. 2014;121:556–65).
ISUOG бойынша ТВП үшін шектік мәндер қандай?
Берілген үзінділерде ТВП үшін нақты шектер көрсетілмеген — [нақтылау қажет] ISUOG Practice Guidelines 2023 толық мәтіні бойынша (Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61:127–143).
Бұл терезеде преэклампсияны скринингтеуге бола ма?
Иә, ISUOG 11 апта 0 күн – 13 апта 6 күн мерзімінде жатыр артерияларының допплерографиясын, шамамен 20–24 аптада қайталанатын скринингті ұсынады.
Ұрықтың кардиалық скринингі қандай құжатпен реттеледі?
ISUOG Practice Guidelines (updated): fetal cardiac screening (Carvalho JS, et al. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61(6):788–803).