Скелет-бұлшықет УДЗБуындар, бұлшықеттер, сіңірлер және нервтердің УДЗ — хаттамалар және интерпретация.
Пирофосфатты артропатияда (CPPD) УЗИ-де гипоэхогенді гиалин сүйек ішінде және мениск ішінде гиперэхогенді кальцинаттар анықталады (хондрокальциноз). Подаграда гиперэхогенді натрий моноурат депозиттері сүйектің бетінде орналасады («екі еселі контур»). …
Оқу →УЗ-диагностикада сүйек эрозиясы OMERACT (Outcome Measures in Rheumatology) стандартталған семиотикасы шеңберінде сипатталады. Дәрігердің негізгі міндеті — нақты эрозияны анатомиялық нормадан және тамыр каналдарынан ажырату. Арнайы сақтық …
Оқу →УЗ-диагностика мягкі тіндердің ішінде шетел денелерін нақты анықтайды және орналастырады, соның ішінде рентгенке өтпейтіндер (ағаш, пластик) қоса алғанда. Іс жүзінде барлық шетел денелері гиперэхогенді және олардың …
Оқу →УЗ-дифференциациясы белгілердің кешенінен басталады: асептикалық бурсит (жарақат, подагра, ревматизм) бурсаның сұйықтықпен өндіктігін және эхогендік қосындыларын көрсетеді; септикалық кезде газдың гиперэхогендік очақтары «ластау» құлсымасы және қабырғасының гиперемиясы …
Оқу →УЗД-де Бейкер кистасы — подколенді ойпаның сұйық құрамды түзінуі, көп жағдайда гетерогенді (сұйықтық, детрит, ярқын рефлекторлар). Негізгі дифференциация: ТГВ (визуализациялануы мүмкін қан сгустегі тамырда, сығылмайтын тамыр), …
Оқу →Спондилоартриттерде (соның ішінде псориатты артритте) энтезиттің УЗ-диагностикасы сіңіру орнындағы гипоэхогендік, гиперемия, эрозия және энтезофиттерді анықтауға негізделеді (Jacobson, 2026). OMERACT-консенсусы (Terslev et al., Delphi-процесі, 2014) СпА-дағы энтезиттің …
Оқу →Дактилит — псориаттық артриттің негіздегі белгілерінің бірі, синовит, энтезит және теносиновит сияқты УЗИ-де анықтауға қолайлы. Түсті допплер қолданатын ультрадыбыс суставтық және суставтық аймақтағы ревматизмді бағалауға, синовия …
Оқу →Ұсынылған көз іңінің фрагменттерінде кальцификациялық тендинитте Гартнер классификациясы сипатталмаған [нақтылау қажет]. Қол жетімді мәліметтер депозиттердің УЗ-семиотикасын қамтиды: аспирациялауға қолайлы мягкие аморфты кальцификаттарынан бастап, қатты конфлюент гиперэхогенділіктің …
Оқу →Бұлшықет сығанағы УЗ-диагностикасында — бұл фасцияның дефектінің арқылы бұлшықет талшықтарының төлік түске шығуы, динамикалық зерттеу кезінде ең жақсы анықталады. Негіздеп ұтқармалы техника — бұлшықет қысуы арқылы …
Оқу →Жалпы малобұрын нервінің малобұрын сүйегінің басында УЗИ арқылы бағалануы көлденеңі көлікте өндіріледі және нервінің сындарлы айналасында спиралімен іздеуі жүргізіледі. Нервінің талшықты құрылымының сенімді визуализациясы үшін анизотропияны …
Оқу →Тарсалды канал синдромындағы УЗИ артқа сахарлы сүйегі нервін визуализациялау және сығындырып отырған субстратты іздеуге бағытталған (ганглий, көлемді құрылым, посттравматикалық өзгерістер). Әдіс неврома және периферлық нервтердің орамдарының …
Оқу →Орта жүйке үшін CSA <6 мм² қарынның тесік синдромын болдырмайды, ал >12 мм² оны көрсетеді; локтевой жүйке үшін локтевой каналда норма ~9 мм², аномалия босағасы — …
Оқу →Мәселі тіндердің УДК кезінде қатерлілікке көрсетеді: сәйкес келетін белгілердің болмауы жақсы сапалы бетінді ісіктердің белгілері, ЦДК кезінде реттелмеген ішкі қан тамырлану, контурлардың анықсыздығы және минерализация. Белгілі …
Оқу →УЗИ-де типтік липома — сызықты эхогендік септалары, акустикалық күшейтуі және минималды қан ағыны бар жақсы анықталған ісік; қорытындысы әдетте диагностикалық болады. Липосаркомаға қатысты сергек болуы керек …
Оқу →ATFL және CFL — аяқ-құмырсық关節латеральды стабилизаторларының негіз құрамы. Латеральды созылғанда ATFL алғашқы болып бүлінеді, CFL одан кейін; CFL-дің оқ болып бүлінуі сирек кездеседі. УЗ фасцикулалардың бүтіндігін …
Оқу →Динамикалық УЗД — латеральдық қатынамудың артындағы малоберцовалық сухожилиялрының транзиторлық субсублюксациясын провокациялық қимастарда анықтаудың таңдалған әдісі. Негізгі техникалық аспектілері — сухожилиялар мен жоғарғы ұстегішті сенімді бағалау үшін …
Оқу →Плантарлық фасциитінің басты және ең пайдалы УЗ-белгісі — пяточты қосылу аймағындағы табан фасциясының қалындығы >4 мм (норма <4 мм пяточты сүйектің медиалды бұрыштарында). Қосымша түрде гипоэхогендіктінің, …
Оқу →Ұсынылған дәлелдер құрылымында задыбайлық созынының дисфункциясы (PTTD) туралы деректер, оның сатылары және ерекше УЗ-белгілері толықтай ұсынылмаған. Осы тақырыпты орта деңгейде дайындау мүмкін емес — мамандандырылған бөлімдер …
Оқу →УЗ-диагностикада бұл сүйек-бұлшықет травмаларының базалық клиникалық бағалау (1-3 сатысы) және сегіле болу, DOMS және сындырулардың морфологиялық бағалауы қолданылады. BAMIC жүйесі (British Athletics Muscle Injury Classification, 2014) …
Оқу →УДЗ білезік ганглий кисталарының көпшілігін диагностикалауға мүмкіндік береді, түбірін буын-дереккөзге дейін қадағалау арқылы. Негізгі белгілері: анэхогенді немесе гипоэхогенді көпбөлікті түзіліс, шектеулі дорсальды күшейту, түсті допплерде ішкі …
Оқу →Шертпе саусақ кезінде УДЗ A1 сақиналы байламының гипоэхогенді қалыңдауын метакарпофалангеальді буын деңгейінде анықтайды. Қалыпты жағдайда A1 қалыңдығы <0,5 мм, ал триггерлі саусақта ол 1–2 мм дейін …
Оқу →Тауға өрмелеушілердегі A2/A4 сақиналы байламдарының жыртылуы УДЗ-де bowstring белгісімен — күшті бүгілу кезінде бүгілу сіңірлерінің волярлық ығысуымен анықталады. Қалыпты жағдайда фалангадан ығысу ≤1 мм; дистальды A2 …
Оқу →УДЗ-де кубиталды канал синдромы шынтақ нервінің гипоэхогенді веретен тәрізді қалыңдауымен каналдың проксимальді бөлігінде анықталады. Көлденең қиманың ауданы (CSA) >9 мм² максималды ұлғаю нүктесінде немесе проксимальді бөлікке …
Оқу →УДЗ иықтың екі басты бұлшықетінің дистальды сіңірінің толық және жартылай жыртылуын ажыратуға мүмкіндік береді. Бағалау үшін «пронация терезесі» арқылы медиальды қолжетімділік қолданылады (Smith et al., 2010). …
Оқу →Динамикалық вальгус стресс-тесті — лақтырушы спортшыларда ульнарлы коллатеральды байламның (UCL) алдыңғы бөлігін УДЗ арқылы бағалаудың негізгі кезеңі. Байламның зақымдануын бағалау үшін шынтақты кем дегенде 30°-қа бүгу …
Оқу →Граф әдісі бойынша жамбас буынының жетілуін стандартты корональды проекцияда бағалайды. Альфа бұрышы вертлужды ойықтың сүйек бөлігін көрсетеді және нормада >60°; бета бұрышы шеміршек бөлігін (лабрум) көрсетеді …
Оқу →Үлкен вертел синдромында УДЗ екі механизмді ажыратады: орта/кіші глютеаль бұлшықеттерінің сіңірлерінің тендинопатиясы және вертел бурситі. Тендинопатия сіңірдің қалыңдауымен, гипоэхогенділігімен және фибриллярлық құрылымының жоғалуымен көрінеді, ал бурсит …
Оқу →Берілген дереккөз үзінділерінде жамбас буынының алдыңғы қалтасын өлшеу, сұйықтықтың нақты миллиметрлік шектері және жамбас буынындағы синовиальды сұйықтықты бағалау әдістемесі туралы мәліметтер жоқ. Медициналық контенттің сенімділігіне қойылатын …
Оқу →Динамикалық УДЗ — шертпелі жамбас кезінде таңдау әдісі: нақты уақытта ішкі түрі (илиопсоас сіңірінің алдыңғы құрылымдарға қатысты аномальды қозғалысы) және сыртқы түрі (мықын-үлкен жіліншік трактының үлкен …
Оқу →TFCC-ті білек УДЗ кезінде шынтақ сүйегінің дистальды бөліміне, үшқырлы және жартыай тәрізді сүйектерге, сондай-ақ шынтақ білезік кеңейткішінің сіңіріне бағытталып бағалайды. Алайда, берілген дереккөз үзінділерінде TFCC сканерлеуінің …
Оқу →Сүйек-бұлшықет ультрадыбыстық зерттеу бойынша AIUM ағымдағы параметрі 2022 жылы қайта қаралып, 2023 жылы AIUM/ACR/SPR/SSR бірлескен құжаты ретінде жарияланды. Құжат сіңірлердің, нервтердің немесе бурсалардың қалыңдығының әмбебап сандық …
Оқу →EULAR-OMERACT 0–3 аралығындағы біріктірілген буындық синовит есебін қолданады: сұр шкалалы синовиалды гипертрофия 0–3 плюс power Doppler 0–3. 2025 жылғы валидация бұл буындық есептің пациент деңгейінде РА …
Оқу →Төменгі аяқ нервтеріне қатысты ESSR консенсусы 9 тұжырымды қамтиды, барлығы — сарапшылардың күшті консенсусымен. Негізгі практикалық қорытынды: УД немесе басқа image-guided қолжетімділік скрининг ретінде емес, клиникалық …
Оқу →2023 жылы OMERACT кальций пирофосфатының депозиттерінің таралуын бағалау үшін 0–3 градациясымен валидтелген УДЗ-шкаласын ұсынды. Буын деңгейінде: 0 — депозиттер жоқ, 1 — бір құрылым тартылған, 2 …
Оқу →EULAR 2023 — кристалды артропатиялардағы визуализация бойынша алғашқы жеке ұсыныстар: 5 жалпы принцип және 10 практикалық ұсыныс, 2024 жылы жарияланған. Подаграға күдік болған жағдайда натрий моноурат …
Оқу →Бұлшықет-қаңқа УДЗ курсы дәрігерлерге бағытталған және EFSUMB (European Course Book, 2nd Ed., 2019; EFSUMB Guidelines Part I, 2022) халықаралық әдістемелік тәсілдеріне негізделген. Бағдарлама буыннан тыс патологияны …
Оқу →Қаңқа-бұлшықет УДЗ-ін меңгеру теориялық дайындық пен бетпе-бет тәжірибенің үйлесіміне негізделеді. Халықаралық білім беру нұсқаулықтарын EFSUMB (European Course Book, Guidelines) және профильді нұсқаулықтар (Jacobson) белгілейді. Медтрейн онлайн-курстар, …
Оқу →Аяқтың УДЗ Мортон невромасы мен плантарлы фасциитті диагностикалауға мүмкіндік береді. Неврома үшін Малдер маневрі (алдыңғы бөліктің медиолатералды компрессиясы) плантарлы көлденең сканерлеумен қолданылады; фасциит үшін — өкше …
Оқу →AIUM 2023 бойынша шынтақ буынын толық УДЗ протоколы 4 аймақ бойынша құрылады: алдыңғы, медиальды, латеральды және артқы. Ұзын және қысқа осьтер бойынша ортогональды кесінділер, қажет болған …
Оқу →Білезік буынының УДЗ жұмыс протоколын анатомиялық аймақтар бойынша құру ыңғайлы: дорсальды — 6 экстензорлық компартмент, алақанды — карпальды канал және Гийон каналы, содан кейін буындар, байламдар, …
Оқу →Ересек жамбас буыны үшін AIUM 2023 бойынша УДЗ — бұл симптомды аймақты мақсатты зерттеу, буын экссудатын, синовиальды өзгерістерді, сіңірлерді, бұлшықеттерді, бурсаларды және беткейлік нервтерді құжаттау. Протоколда …
Оқу →Тобық буынының УДЗ практикалық протоколы 4 аймақ бойынша құрылады: алдыңғы, латеральды, медиальды және артқы, сіңір қынаптарын, байламдарды және буын recessus-тарын сұйықтыққа бөлек бағалау арқылы. AIUM 2023 …
Оқу →УДЗ эпикондилитті («теннисші/гольфшы шынтағы») жалпы жазғыштың (латеральды) немесе бүгушінің (медиальды) тендинозы ретінде анықтайды: қалыңдаған гипоэхогенді сіңір контурының шығыңқы болуы және фибриллярлық құрылымының бұзылуы; сұйықтық саңылауы жыртылуды …
Оқу →Инъекциялар мен блокадалар үшін УДЗ-навигация кезінде in-plane (ұзын ось) қолжетімділігі иненің ұшын қоса алғанда, бүкіл инені визуализациялауды қамтамасыз етеді және көп жағдайда артықшылықты болып табылады. Out-of-plane …
Оқу →Подагра кезінде УДЗ қос контур симптомын (гиалинді шеміршек бетінде ураттардың жиналуы — «urate icing»), тофустарды («ылғалды қант түйірі») және экссудаттағы эхогенді агрегаттарды («боран») анықтайды. ХПКК-дан (кальций …
Оқу →Ревматоидты артрит кезіндегі синовитті ультрадыбыстық бағалау EULAR-OMERACT стандартизацияланған консенсус шкаласы бойынша сұр шкала режимінде және энергетикалық допплерде талдауды біріктіреді. Дәрігердің міндеті — гипоэхогенді синовиалды пролиферацияны анықтау, …
Оқу →Жаңа туған нәрестелердің жамбас буындарының УДЗ-і бойынша Граф әдісі — буынның дамуын бағалаудың стандартталған әдісі. Стандартты корональды кесіндіде α бұрышы (сүйек күмбезі) және β бұрышы (шеміршек …
Оқу →Ортаңғы нервтің УДЗ — карпальды канал синдромын диагностикалаудың дәл және жылдам әдісі. Негізгі критерий — үздіксіз трассировка әдісімен өлшенетін көлденең қиманың ауданының (CSA) ұлғаюы. Шекті мәндер …
Оқу →Ахилл сіңірінің УДЗ тендинозды, жартылай және толық жыртылуларды, сондай-ақ энтезопатияны ажыратуға мүмкіндік береді. Негізгі бағыттар: жартылай жыртылуда гипо/анэхогенді аймақтар, тендиноз фонында жартылай жыртылудың белгісі ретінде сіңірдің …
Оқу →Анизотропия — СБК-УДЗ-дегі ең жиі кездесетін артефактілердің бірі: сәуленің перпендикулярдан бар болғаны 5° ауытқуы кезінде сіңір, байлам немесе жүйке гипоэхогенді болып, тендиноз немесе жыртылуды имитациялайды. Дифференциацияның …
Оқу →Тізе буынын ультрадыбыстық зерттеу жүйелі протокол бойынша орындалады, ол экстензорлық аппаратты (төртбасты бұлшықет сіңірі, тізе қақпақшасы, тізе қақпақшасының өздік байламы), медиальды және латеральды байламдарды, менискілерді, тізе …
Оқу →Жоғары иық бұлшықетінің толық жыртылуы сіңірдің толық қалыңдығы мен ені бойынша анэхогенді/гипоэхогенді ақаумен, ретракциямен және қалыпты дөңестің тегістелуімен көрінеді; жартылай жыртылу тек бір бетті (буындық немесе …
Оқу →Иық буынының УДЗ стандартизирленген протокол бойынша орындалады, себебі ауырсыну жиі диффузды немесе шағылысқан болады. Толық зерттеу ұзын басты бицепс сіңірін, асты, үсті, кіші дөңгелек бұлшықеттерін кезекпен …
Оқу →