Акушерство и гинекологияПренатальный скрининг, фетометрия, гинекологическая УЗД по международным стандартам.
По консенсусу ISUOG/IDEA 2024 экспертное трансвагинальное УЗИ — метод первой линии для неинвазивной диагностики и предоперационного картирования тазового глубокого эндометриоза; МРТ используют как альтернативу или дополнение, …
Читать →Обновление IOTA 2026 — первый крупный пересмотр терминов для описания образований придатков с 2000 года. В практическом протоколе ключевыми остаются измерение максимального диаметра образования, максимального диаметра …
Читать →В O-RADS US v2022 риск малигнизации кодируется так: O-RADS 2 — менее 1%, O-RADS 3 — от 1% до менее 10%, O-RADS 4 — от 10% …
Читать →По IETA/ISUOG 2026 эндометрий измеряют в срединной сагиттальной плоскости как максимальный переднезадний размер «двойного слоя» в мм; при внутриполостной жидкости измеряют оба однослойных компонента отдельно и …
Читать →Пересмотренные определения MUSA 2022 делят УЗ-признаки аденомиоза на прямые и косвенные. Ключевое диагностическое правило: для ультразвукового диагноза аденомиоза требуется как минимум 1 прямой признак; одни только …
Читать →Дополнение IDEA 2025 впервые стандартизует трансвагинальную сонографическую оценку поверхностного, или перитонеального, эндометриоза; документ опубликован в Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 66(4):541-547. Практический смысл: после базового осмотра …
Читать →По ISUOG 2025 хориальность и амниальность нужно установить в I триместре, оптимально при сканировании 11–13+6 недель. Неосложненную монохориальную двойню наблюдают УЗИ каждые 2 недели с 16 …
Читать →По ISUOG 2024 УЗИ III триместра выполняют с 28+0 недель до родов: обязательный минимум — предлежание плода, биометрия с расчетом EFW, локализация плаценты, оценка околоплодных вод …
Читать →По AIUM 2024 I триместр заканчивается в 13+6 нед, II длится с 14+0 до 27+6 нед, III начинается с 28+0 нед. Стандартное УЗИ во II–III триместре …
Читать →По SMFM 2024 короткая шейка матки у бессимптомной пациентки с одноплодной беременностью и без анамнеза спонтанных преждевременных родов диагностируется при трансвагинальной длине шейки ≤25 мм. Вагинальный …
Читать →Модель FMF 2025 для 19–24 недель построена на когорте 134 443 одноплодных беременностей и оценивает риск преэклампсии с родоразрешением до 28, 32 и 36 недель, а …
Читать →ISUOG впервые выпустило специализированный документ по POCUS в акушерстве и гинекологии: онлайн — ноябрь 2025, публикация в UOG — 2026;67:116-127. Главный принцип: прикроватное УЗИ отвечает на …
Читать →Выбор курса УЗ-диагностики в акушерстве и гинекологии опирается на структуру обучения (undergraduate и последующие уровни), симуляционные технологии (VR-тренажёры) и валидацию навыков. Конкретные требования к срокам, НМО-баллам …
Читать →Внематочная беременность остаётся ключевой ургентной ситуацией ранней визуализации: узкое диагностическое окно и высокие клинические риски требуют точной классификации. Беременность неизвестной локализации (PUL) — это не расплывчатый …
Читать →Консенсус IOTA/ISUOG 2026 обновляет базовый язык описания придатковых опухолей: измерять образование следует в трех взаимно перпендикулярных размерах, отдельно фиксируя наибольший солидный компонент. Папиллярная проекция определяется как …
Читать →По обновленному руководству ISUOG 2025 хориальность следует установить в 11+0–13+6 недель, а монохориальную диамниотическую двойню наблюдать ультразвуком каждые 2 недели с 16 недель. На каждом визите …
Читать →По ISUOG 2025 селективную ЗРП у двойни следует подозревать при выраженной дискордантности расчетной массы плодов; порог, требующий специализированной оценки, — ≥25%, расчет: (масса большего − масса …
Читать →По ISUOG 2024 III триместр начинается с 28+0 недель, а рутинное УЗИ должно быть стандартизировано: жизнеспособность, предлежание, 4 базовые биометрии, расчет EFW, околоплодные воды, плацента и …
Читать →По консенсусу ISUOG 2025, при гипертензивных расстройствах беременности и ЗРП материнскую гемодинамику следует описывать не только артериальным давлением, а связкой: MAP/ЧСС, ударный объем, сердечный выброс, индекс …
Читать →По консенсусу ISUOG 2026 эндометрий оценивают прежде всего трансвагинально в срединной сагиттальной плоскости; толщина — это двойной слой эндометрия в мм в наиболее толстом месте. При …
Читать →Для корректного O-RADS US протокол должен дать морфологию образования в 3 ортогональных размерах и воспроизводимую оценку кровотока по color score 1–4. Ключевой технический принцип ACR O-RADS …
Читать →По <a href="https://www.isuog.org/clinical-resources/isuog-guidelines/practice-guidelines-english.html">ISUOG 2025</a>, гинекологический PoCUS при острой тазовой боли должен отвечать на ограниченный набор клинических вопросов у постели больной: есть ли внутриматочная беременность, признаки внематочной …
Читать →Пренатальный УЗ-скрининг структурируется по трём срокам, соответствующим международным протоколам ISUOG: исследование 11–14 недель, рутинное сканирование среднего триместра и исследование третьего триместра. Конкретные регламентные параметры для РК …
Читать →При постменопаузальном кровотечении оценка толщины эндометрия при ТВ-УЗИ служит первичным инструментом отбора на биопсию: в исследованиях морфология и васкуляризация эндометрия оценивались при толщине >4,5 мм для …
Читать →Пересмотренный консенсус MUSA (Harmsen et al., 2022) разделяет ультразвуковые признаки аденомиоза на прямые (миометриальные кисты, гиперэхогенные островки, эхогенные субэндометриальные линии и «почки») и косвенные (глобулярная матка, …
Читать →IOTA рекомендует характеризовать придатковые образования с помощью benign descriptors, модели ADNEX и двухшаговой стратегии, что позволяет присвоить категорию O-RADS по классификации ACR для выбора тактики. IOTA …
Читать →Рутинный анатомический скрининг II триместра выполняется по стандартизированному протоколу с систематическим обзором анатомии плода, биометрией, оценкой плаценты, места прикрепления пуповины и объёма околоплодных вод (ISUOG Practice …
Читать →Согласно ISUOG, скрининговое исследование сердца плода начинается с оценки положения (situs), сердечной оси и ритма. Структурный обзор при рутинном скрининге должен включать 4-камерный срез, срезы выходных …
Читать →Трансвагинальная цервикометрия — стандарт измерения длины шейки матки при оценке риска преждевременных родов. Согласно ISUOG, метод крайне операторозависим, поэтому программа скрининга требует обучения и аудита. Интерпретация …
Читать →Задержка роста плода (ЗРП) диагностируется по консенсусным Delphi-критериям (Gordijn et al., 2016), которые объединяют EFW, продольную оценку роста и допплеровские параметры (маточные артерии, церебро-плацентарное отношение). Различают …
Читать →Допплерометрия в акушерстве включает оценку PI маточных артерий (UtA-PI), артерии пуповины (UA-PI) и средней мозговой артерии (MCA-PI), а также расчёт цереброплацентарного отношения (ЦПО = MCA-PI/UA-PI). Референсные …
Читать →УЗ-скрининг 11–14 недель сочетает возраст матери, толщину воротникового пространства и оценку венозного протока/трикуспидальной регургитации для выявления трисомий 21, 18 и 13. Оценка пульсационного индекса венозного протока …
Читать →Фетометрия включает измерение бипариетального размера (БПР), окружности головы (ОГ), окружности живота (ОЖ) и длины бедра (ДБ) с последующей оценкой по перцентильным нормативам по неделям. Классические референсные …
Читать →Скрининг I триместра по обновлённым практическим рекомендациям ISUOG (performance of 11–14-week ultrasound scan, Ultrasound Obstet Gynecol 2023;61:127–143) выполняется в окне 11 нед 0 дней – 13 …
Читать →